Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL

НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL
    --
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Паклитаксел
Тип упаковки: конц. д/п инф. р-ра 6 мг/мл фл. 35 мл / 1 шт.
Артикул: 32711
Производитель: Naprod Life Sciences (Индия)
Наличие: нет в наличии
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Паклитаксел является антимитогеном растительного происхождения, действующей на микротрубочковий аппарат клетки. Он стимулирует образование микротрубочек из димеров тубулина и стабилизирует их, предотвращая деполимеризации. Вследствие этого нарушается структура и функционирование сети микротрубочек, что важно для жизненных функций клетки (митоз). Кроме того, паклитаксел индуцирует образование аномальных структур или "связь" микротрубочек на протяжении клеточного цикла, а также множественных "звезд" из микротрубочек во время митоза. Фармакокинетика. После введения наблюдается двухфазное снижение концентрации паклитаксела в плазм (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, Тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.) . Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) и крови. Фармакокинетика паклитаксела изучали после введения препарата в дозах 135 мг / м ^ 2 и 175 мг / м ^ 2 в течение 3 и 24 часов. Средняя продолжительность периода полувыведения при терминальной фазы составляла 3,0-52,7 часа, а средний общий клиренс в организме - 11,6-24,0 л / ч / м ^ 2. Наблюдалась тенденция к снижению общего клиренса паклитаксела в организме при повышении его концентрации в плазме крови. Средний равновесный объем распределения паклитаксела составлял 198-688 л / м ^ 2, что свидетельствует о широком экстраваскулярный распределение и (или) связывания с тканями. При инфузиях продолжительностью 3 часа фармакокинетика паклитаксела имела нелинейный характер. При увеличении доз на 30% (с 135 мг / м ^ 2 до 175 мг / м ^ 2) максимальная концентрация (С_max) и площадь под кривой "концентрация - время" (AUC_0-_a) увеличились соответственно на 75% и 81%. Колебания уровней системной экспозиции паклитаксела во время разных курсов терапии были минимальными. Кумуляции паклитаксела при многократных курсах лечения не было зафиксировано. Результаты исследований in vitro свидетельствуют, что 89-98% паклитаксела связывается с белками плазмы. Введение циметидина, ранитидина, дексаметазона или дифенилгидрамину не влияет на связывание паклитаксела с белками. Метаболизм паклитаксела у человека еще не полностью изучен. С мочой в неизмененном виде выводится от 1,3% до 12% введенной дозы, что свидетельствует об интенсивном внепочечный клиренс. Паклитаксел метаболизируется преимущественно в печени и выводится, главным образом, с фекалиями - до 70%. Метаболизм паклитаксела происходит при участии изоферментов системы цитохрома Р_450. На сегодня известны 11 метаболитов паклитаксела. Из них охарактеризованы 6a-гидроксипаклитаксел (26% введенного препарата), 3'-р-дигидроксипаклитаксел (2%) и 6a-3'-р-гидроксипаклитаксел (6%). Образование этих гидроксилированных метаболитов катализируется соответственно изоферментами CYP2C8, CYP3A4 и CYP2C8 и CYP3A4 одновременно. Метаболиты обладают меньшей цито-и миелотоксичность сравнению с самим препаратом. Влияние нарушений функций почек и печени на метаболизм паклитаксела при 3-часовых инфузиях формально не изучался. Фармакокинетические показатели у одного пациента, который нуждался гемодиализа и применял паклитаксел в дозе 135 мг / м ^ 2 путем 3-часовых введений, не отличались от показателей у пациентов с нормальной функцией почек.

Показания

Рак яичников. - Неотаксел-Здоровье применяется как препарат первой линии для лечения рака яичника, а также в комбинации с цисплатином при распространенном форме рака яичника или при остаточных опухолях размером более 1 см после лапаротомии. - Неотаксел-Здоровье применяется как препарат второй линии для лечения метастатического рака яичника, если стандартная терапия препаратами платины оказалась неэффективной. · Рак молочной железы. Неотаксел-Здоровье применяется для лечения метастатического рака молочной железы, если стандартная терапия препаратами антрациклинового ряда не показана или оказалась неэффективной. · Немелкоклеточный рак легкого. Комбинированная химиотерапия с цисплатином при невозможности применения хирургического лечения и (или) лучевой терапии.

Применение

Применяют взрослым внутривенно капельно. Первичное лечение рака яичника. Комбинированная схема: Неотаксел-Здоровье в дозе 135 мг / м ^ 2, введение путем внутривенного вливания продолжительностью свыше 24 часов, с последующим введением цисплатина в дозе 75 мг / м ^ 2. Интервал между курсами лечения - 3 недели. Вторичное лечение рака яичника и рака молочной железы. Неотаксел-Здоровье в дозе 175 мг / м ^ 2, введение путем внутривенного вливания продолжительностью не менее 3 часов. Интервал между курсами - 3 недели. Лечение немелкоклеточного рака легкого. Комбинированная схема: Неотаксел-Здоровье в дозе 175 мг / м ^ 2, введение путем внутривенного вливания продолжительностью 3 часа, затем введение цисплатина в дозе 80 мг / м ^ 2. Интервал между курсами - 3 недели. Последующие дозы Неотакселу-Здоровье должны корректироваться в зависимости от индивидуальной реакции пациентов. Повторные введения возможны лишь после увеличения числа нейтрофилов до уровня> 1,5 x 10 ^ 9 / л, а тромбоцит (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества - тромбоцитопении - наблюдается склонность к кровотечениям) ов - до уровня> 100 x 10 ^ 9 / л. Больным с тяжелой нейтропенией (количество нейтрофилов была ниже 0,5 x 10 ^ 9 / л в течение 7 дней и более) или тяжелой периферической нейропатии, последующие дозы следует уменьшать на 20%. Все пациенты должны получать премедикацию кортикостероидами, антигистаминными препаратами и антагонистами H_2-рецептор (Рецепторы - чувствительные нервные окончания, воспринимающие раздражение и преобразующие его в нервный импульс) ов, например, по такой схеме: Препарат Доза Время приема Дексаметазон 20 мг перорально за 12 и за 6 часов до введения Неотакселу-Здоровье Дифенгидрамин или хлорфенирамин 50 мг внутривенно 10 мг внутривенно за 30-60 мин до введения Неотакселу-Здоровье Циметидин или ранитидин 300 мг внутривенно 50 мг внутривенно за 30-60 мин до введения Неотакселу-Здоровье Приготовление инфузионных растворов для внутривенного введения Растворы Неотакселу-Здоровье необходимо вводить внутривенно капельно с помощью инфузионных систем со встроенными мембранными фильтрами с размером пор <0,22 мкм. При введении через такую ​​систему заметных потерь активности действующего вещества не наблюдается. Не применять с другими растворителями, кроме указанных. Перед применением концентрат для приготовления раствора для инфузий Неотаксел-Здоровье необходимо развести, соблюдая правила асептики (Асептика - метод профилактики (стерилизация инструментов и др.), направленный против проникновения микробов в рану, ткани или полости тела при операциях и т.д) . Концентрат разводится 0,9% раствором хлорида натрия, 5% раствором глюкозы или 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе хлорида натрия до конечной концентрации 0,3-1,2 мг / мл. При комнатной температуре (около 25 ^ ° C) и комнатном освещении разбавленные растворы физически и химически стабильными в течение 48 часов (включая время приготовления и введения). Разбавленные растворы не следует хранить в холодильнике.

Противопоказания

Гиперчувствительность к паклитаксела или другим компонентам препарата (особенно масла касторового полиетоксильованои). · Сопутствующие, тяжелые инфекции. · Нейтропения (исходное количество нейтрофилов <1,5 x 10 ^ 9 / л). · Беременность и кормление грудью. · Возраст. Несовместимость Масло касторовое полиетоксильованое, входящее в состав Неотакселу-Здоровье, может выщелачиваться диетилгексилфталат (DEHP) из пластифицированного поливинилхлорида. Интенсивность этого процесса зависит от продолжительности действия и концентрации касторового масла. Поэтому при разведении, хранении и введении препарата следует пользоваться инструментарием, не содержащий поливинилхлорида. Не применять с другими растворами, кроме указанных в разделе "Применение"

Побочные эфекты

Со стороны системы кроветворения. Наиболее распространенным побочным эффектом при лечении паклитакселом было угнетения функции костного мозга. Тяжелая нейтропения (<0,5 x 10 ^ 9 / л), которая не сопровождалась лихорадкой, наблюдалась у 28% пациентов. Лишь у 1% больных наблюдали тяжелую нейтропению, которая продолжалась 7 суток. Тромбоцитопения наблюдалась у 11% больных. У 3% пациентов во время лечения было отмечено менее однократное снижение уровня тромбоцитов до <50 x 10 ^ 9 / л. Анемия наблюдалась у 64% пациентов, а тяжелая анемия (Hb <81 г / л) - у 6% больных. Частота и тяжесть анемии зависели от исходных уровней гемоглобина. Зафиксирован один случай острой миелоидной лейкемии и один случай миелодиспластического синдрома. Миелосупрессия наблюдалась реже и была менее выраженной при введении продолжительностью 3 часа, по сравнению с 24-часовыми. Комбинированная терапия паклитакселом и цисплатином вызывала более тяжелое угнетение функции костного мозга, чем при монотерапии паклитакселом в дозе 175 мг / м ^ 2 и при продолжительности инфузий 3 часа, однако увеличение количества клинических осложнений при этом не наблюдалось. Инфекции. В 24% пациентов были отмечены инфекционные осложнения. Во время клинических исследований в рамках фазы III были зафиксированы два случая инфекций с летальным исходом при применении паклитаксела в рекомендуемых дозах и при рекомендуемых схем введения. Реакции гиперчувствительности. Артериальная гипотензия, требующая терапевтического вмешательства, ангионевротический отек, нарушение функции дыхания, требующие применения бронходилататоров, генерализованная крапивница; приливы и сыпь, которые не требовали терапевтического вмешательства и прекращения терапии паклитакселом. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипотензия и брадикардия наблюдались у 22% и 5% пациентов соответственно. В большинстве случаев изменения были незначительными и не требовали терапевтического вмешательства. В 17% больных во время клинических испытаний были зафиксированы отклонения на ЭКГ. В большинстве случаев не было четкой связи между применением паклитаксела и изменениями ЭКГ, а сами изменения не были клинически значимыми или имели минимальное клиническое значение. У одного пациента (<1%) при терапии паклитакселом была отмечена АГ, а у двух пациентов (<1%) - тяжкие тромботические эпизоды (тромбоз сосудов верхних конечностей и тромбофлебит). Значительные нарушения функции сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия вследствие септического шока (1 пациент), кардиомиопатия (1 пациент) и тахикардия с лихорадкой (1 пациент) были отмечены менее чем у 1% больных. На начальных стадиях клинических испытаний, при экспериментах с различными дозами и схемами введения, у 2% пациентов были зафиксированы тяжелые нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, возможно, связаны с паклитакселом (асимптоматическая желудочковая тахикардия, тахикардия с бигеминия, AV блокада, синкопе) . Эти явления чаще наблюдались у больных немелкоклеточным раком легкого. Зафиксированы единичные случаи инфаркта миокарда. Застойная сердечная недостаточность наблюдалась преимущественно у пациентов, ранее получавших другие виды химиотерапии, особенно антрациклины. Со стороны нервной системы. Периферическая нейропатия, которая проявлялась, главным образом, в виде парестезии, наблюдалась у 66% пациентов, однако тяжелый ход она имела лишь у 5% больных. У больных немелкоклеточным раком легкого тяжелая периферическая нейропатия наблюдалась несколько чаще (в 6%). Периферическая нейропатия может развиться после первого же курса лечения и усиливаться после следующих введений паклитаксела. Она была причиной прекращения терапии паклитакселом в 3 случаях. Симптомы поражения сенсорно (Сенсорный - чувствительный, чувствующий, относящийся к ощущениям) й системы обычно ослаблялись или исчезали через несколько месяцев после прекращения лечения паклитакселом. Существующая нейропатия вследствие предшествующей терапии не является противопоказанием для лечения паклитакселом. У пациентов также были зафиксированы большие эпилептические припадки (grand mal), энцефалопатия, моторная нейропатия с незначительной атрофией дистальной мускулатуры, автономная нейропатия, которая привела к паралитической непроходимости кишечника, а также ортостатическая гипотензия. Также есть сообщения о повреждении зрительного нерва и расстройства зрения (мерцательная скотома), особенно после терапии паклитакселом в дозах, превышающих рекомендуемые. Обычно эти изменения были обратимыми. Со стороны опорно-двигательного аппарата. Артралгия или миалгия наблюдались примерно у 60% пациентов, в тяжелой форме - у 13% больных. Со стороны кожи и ее производных. Алопеция наблюдалась практически у всех пациентов. Были зафиксированы оборотные незначительные изменения состояния ногтей и кожи. Имеются единичные сообщения о реакции кожи на облучение после терапии паклитакселом. Со стороны ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистых оболочек ЖКТ (наблюдались соответственно у 43%, 28% и 18% пациентов); обструкция и перфорация кишечника, тромбоз сосудов брыжейки, ишемический колит. Со стороны гепатобилиарной системы. Значительное повышение (в 5 раз и более по сравнению с нормой) уровней аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы и билирубина наблюдалось соответственно у 5%, 4% и <1% пациентов. Также были сообщения о некроз печени и печеночной энцефалопатии у пациентов, леченных паклитакселом. Местные реакции. В местах инъекций может наблюдаться локальный отек, боль, эритема и индурация. В некоторых случаях экстравазация влечет возникновение целлюлита. Возможны изменения пигментации кожи. Имеются единичные сообщения о рецидивах кожных реакций в местах предварительного экстравазации паклитаксела после следующих введений препарата. Специфические методы лечения реакций, обусловленных экстравазацией, пока не известны. Зафиксированы случаи радиационного пневмонита у пациентов, которые параллельно проходили курс лучевой терапии. Доклинические данные по безопасности. Канцерогенный потенциал паклитаксела не исследовался. Однако, учитывая механизм его действия, паклитаксел является потенциальным канцерогеном и генотоксических средством. Исследования in vitro и in vivo выявили мутагенное действие паклитаксела у млекопитающих.

Особые указания

Лечение Неотакселом-Здоровье должен контролировать врач, имеющий опыт применения противоопухолевых химиотерапевтических средств. Поскольку возможны реакции гиперчувствительности, лечение следует проводить при наличии соответствующего реанимационного оборудования. Перед введением Неотакселу-Здоровье пациенты должны получать премедикацию кортикостероидами, антигистаминными препаратами и антагонистами H_2-рецепторов. При комбинированном применении с цисплатином паклитаксел следует вводить до цисплатина. После премедикации тяжелые реакции гиперчувствительности (проявляющиеся в виде одышки, артериальной гипотензии, ангионевротического отека, генерализованной крапивницы требуют терапевтического вмешательства) наблюдаются менее чем у 1% пациентов. Эти реакции являются гистаминопосередкованимы. В случае тяжелых реакций гиперчувствительности введение Неотакселу-Здоровье необходимо немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение. Повторно таким пациентам Неотаксел-Здоровье не должен назначаться. Угнетения функции костного мозга (которое проявляется преимущественно нейтропенией) является главным дозолимитирующим фактором. При лечении Неотакселом-Здоровье необходимо через короткие промежутки времени определять количество форменных элементов крови. Повторные введения препарата возможны только после повышения уровня нейтрофилов до> 1,5 x 10 ^ 9 / л, а тромбоцитов - до> 100 x 10 ^ 9 / л. Тяжелые нарушения проводимости сердца при лечении Неотакселом-Здоровье наблюдаются редко. В случае нарушений проводимости назначается соответствующее лечение, а при последующих введений препарата проводится непрерывный мониторинг функции сердца. Во всех остальных пациентов рекомендуется контролировать основные показатели жизнедеятельности, особенно в первые часы введения Неотакселу-Здоровье. При введении препарата возможна артериальная гипотензия или гипертензия, брадикардия. Обычно они бессимптомные и не требуют лечения. Тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы чаще наблюдаются у больных немелкоклеточным раком легкого, чем у больных раком молочной железы или яичников. Хотя периферическая нейропатия является частым побочным эффектом при лечении Неотакселом-Здоровье, ее тяжелые формы наблюдаются редко. В тяжелых случаях рекомендуется снижать дозировку на 20% при последующих введениях препарата. У больных немелкоклеточным раком легкого частота тяжелых нейротоксических поражений при комбинированном лечении Неотакселом-Здоровье и цисплатином выше, чем при монотерапии Неотакселом-Здоровье. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Поскольку Неотаксел-Здоровье содержит этанол, следует учитывать его возможное влияние на ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинными и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы - большие полушария головного мозга), а также другие эффекты. Приготовленные растворы для инфузий могут быть мутными, что обусловлено составом основы-носителя. Фильтрация не устраняет эту мутность. Чтобы минимизировать выщелачивания диетилгексилфталату (DEHP) с инфузионных мешков, систем или другого медицинского оборудования из пластифицированного поливинилхлорида, разбавленные растворы для инфузий следует хранить в посуде из материалов, не содержащих ПВХ (бутылках из стекла, полипропилена, мешках из полипропилена, полиолефина) и вводить через инфузионные системы из полиэтилена. Фильтры могут подключаться короткими трубками из поливинилхлорида, что не вызывает значительного выщелачивания DEHP. Период беременности и кормления грудью. В результате исследований, проведенных на животных, установлено, что паклитаксел является эмбриотоксическим и фетотоксического. Также паклитаксел снижает фертильность в опытах, проведенных на крысах. Неотаксел-Здоровье нельзя назначать в период беременности, а женщинам следует избегать беременности в период лечения препаратом. Если в период лечения женщина забеременела, ей нужно немедленно сообщить об этом врачу. Неизвестно, выделяется паклитаксел в грудное молоко. Поэтому во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить. Дети. Нет достаточного клинического опыта по эффективности и безопасности применения паклитаксела у детей, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике. Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами. Поскольку Неотаксел-Здоровье содержит алкоголь, он может влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами, поэтому следует воздержаться от управления автотранспортом. При работе с Неотакселом-Здоровье, как и с другими цитотоксическими препаратами, необходима осторожность. Приготовлением растворов для инфузий должен заниматься персонал, имеющий опыт работы с соответствующими препаратами, в специально отведенной зоне, с соблюдением всех правил асептики. Необходимо пользоваться защитными перчатками. Следует избегать попадания растворов Неотакселу-Здоровье на кожу и слизистые оболочки. Если это все же случилось, пораженные участки кожи следует промыть водой с мылом. В этих местах возможно покалывание, жжение и покраснение кожи. При попадании препарата на слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой. При вдыхании растворов Неотакселу-Здоровье возможны одышка, боль в груди, жжение в горле и тошнота. Неиспользованные растворы, инструменты и материалы, которые были в контакте с Неотакселом-Здоровье, должны уничтожаться в соответствии с установленной процедурой утилизации отходов, содержащих цитотоксические вещества.

Взаимодействие

Премедикация циметидином не влияет на клиренс паклитаксела. При комбинированном лечении Неотакселом-Здоровье и цисплатином рака яичника первый рекомендуется вводить до цисплатина. В этом случае профиль безопасности такой же, как и при монотерапии Неотакселом-Здоровье. Если же Неотаксел-Здоровье вводится после цисплатина, наблюдается более тяжелая миелосупрессия, а клиренс паклитаксела снижается приблизительно на 20%. Метаболизм паклитаксела частично катализируется изоферментами CYP2C8 и CYP3A4 системы цитохрома Р_450. В ходе клинических исследований выявлено, что главной метаболической трансформацией у людей есть CYP2C8-опосредствованное преобразование паклитаксела в 6a-гидроксипаклитаксел. Клинически значимого взаимодействия с другими ферментами (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорить химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов) , иногда Лишь единственного вещества в единственно направлении. Поэтому Многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число РАЗЛИчНЫХ ферментов. ферментные препараты широко применяют в медицине), за исключением CYP2C8, не ожидается. Параллельное применение кетоконазола, мощного ингибитора CYP3A4, не замедляет выведение паклитаксела с орган (Орган - часть организма, выполняющая определенную функцию (например, сердце, печень)) изма, поэтому оба препарата можно применять одновременно, без корректировки доз. Поскольку сведений относительно взаимодействия паклитаксела с другими субстратами, индукторами и ингибиторами CYP3A4 недостаточно, необходимо с осторожностью применять комбинацию этих препаратов.

Передозировка

Антидот (антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) паклитаксела неизвестен. В случае передозировки можно ожидать угнетения функции костного мозга, периферических нейротоксических поражений и воспаление слизистых оболочек. Лечение: симптоматическая и детоксикационная терапия.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8 ^ ° C в защищенном от света, недоступном для детей месте. Приготовленный раствор стабилен в течение 27 ч в случае хранения при температуре 25 ^ ° C. Его не следует охлаждать, поскольку при этом может образовываться осадок. С микробиологической точки зрения препарат следует применять немедленно. Если инфузионный раствор не был применен сразу же, следует придерживаться срока и условий его хранения.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

конц. д/р-ра д/инф. 6 мг/мл 16.7 мл (100 мг) фл. / 1 шт.
Ebewe Pharma

    31625 тенге
В резерв!
р-р д/ин. 41,7 мл фл. 250 мг / 1 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
р-р д/ин. 16,7 мл фл. 100 мг / 1 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
р-р д/ин. 5 мл фл. 30 мг / 1 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
В резерв!
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мл/мл по 16,7 мл (100 мг) / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
В резерв!
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мг/мл по 5 мл (30 мг) / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
В резерв!
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мг/мл по 50 мл (300 мг) / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. 16,7 мл / 1 шт.
Cipla

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 260 мг фл. 43,4 мл / 1 шт.
Cipla

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 30 мг 5 мл фл. / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 300 мг 50 мл фл. / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 100 мг 16,67 мл фл. / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 100 мг (6 мг/16,7 мл), фл. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 300 мг (6 мг/50 мл), фл. / 1 шт.
Farmahemi

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 30 мг (6 мг/5 мл), фл. / 1 шт.
Farmahemi

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 210 мг фл. 35 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 260 мг 43,33 мл фл. / 1 шт.
Actavis Group

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/р-ра д/инф. 6 мг/мл 5 мл (30 мг) фл. / 1 шт.
Ebewe Pharma

    12168 тенге
В резерв!
табл. п/о 20 мг / 12 шт.
Astellas Pharma Europe

    126743 тенге
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. 16,7 мл % / 1 шт.
Lab. Tutor

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 300 мг фл. 50 мл % / 1 шт.
Lab. Tutor

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. 5 мл % / 1 шт.
Lab. Tutor

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/ин. 6 мг/мл 17 мл (100 мг), фл. / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/ин. 6 мг/мл 5 мл (30 мг), фл. / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/ин. 6 мг/мл 43,4 мл (250 мг), фл. / 1 шт.
Dabur

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 6 мг/мл фл. 16,67 мл / 1 шт.
Naprod Life Sciences

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 6 мг/мл фл. 35 мл / 1 шт.
Naprod Life Sciences

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Cipla

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 150 мг фл. 25 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/р-ра д/инф. 210 мг фл. 35 мл % / 1 шт.
Биолек

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/р-ра д/инф. 100 мг фл. 16,7 мл % / 1 шт.
Биолек

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/р-ра д/инф. 30 мг фл. 5 мл % / 1 шт.
Биолек

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. / 1 шт.
BMS

Доступно под заказ
В резерв!
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. / 1 шт.
BMS

Доступно под заказ
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.
13 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии
specpredlozhenie
ПАКЛИТАКСЕЛ-Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
ПАКЛИТАКСЕЛ-Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
конц. д/р-ра д/инф. 6 мг/мл 16.7 мл (100 мг) фл. / 1 шт.
    31625 тенге
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
р-р д/ин. 41,7 мл фл. 250 мг / 1 шт.
Доступно под заказ
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
р-р д/ин. 16,7 мл фл. 100 мг / 1 шт.
Доступно под заказ
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
МИТОТАКС (Паклитаксел) / MITOTAX
р-р д/ин. 5 мл фл. 30 мг / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мл/мл по 16,7 мл (100 мг) / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мг/мл по 5 мл (30 мг) / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
ПАКЛИМЕДАК (Паклитаксел) / PACLIMEDAC (Paclitaxel)
конц-т д/приг. р-ра для инфузий 6 мг/мл по 50 мл (300 мг) / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. 16,7 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
конц. д/п инф. р-ра 260 мг фл. 43,4 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 30 мг 5 мл фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 300 мг 50 мл фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
ПАКЛИТАКСЕЛ / PACLITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 100 мг 16,67 мл фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
конц. д/п инф. р-ра 100 мг (6 мг/16,7 мл), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
конц. д/п инф. р-ра 300 мг (6 мг/50 мл), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
ПАКЛИТАКСЕЛ ТЕВА / PACLITAXEL-TEVA
конц. д/п инф. р-ра 30 мг (6 мг/5 мл), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
ПАКЛИТАКСЕЛ Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
конц. д/п инф. р-ра 210 мг фл. 35 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ-ВИСТА / PACLITAXEL-VISTA
ПАКЛИТАКСЕЛ-ВИСТА / PACLITAXEL-VISTA
конц. д/п инф. р-ра 260 мг 43,33 мл фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ-Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
ПАКЛИТАКСЕЛ-Эбеве / PACLITAXEL-EBEWE
конц. д/р-ра д/инф. 6 мг/мл 5 мл (30 мг) фл. / 1 шт.
    12168 тенге
ЭВРЕНЦО (Роксадустат) / EVRENZO (Roxadustat)
ЭВРЕНЦО (Роксадустат) / EVRENZO (Roxadustat)
табл. п/о 20 мг / 12 шт.
    126743 тенге
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. 16,7 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 300 мг фл. 50 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
АБИТАКСЕЛ / ABITAXEL
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. 5 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
конц. д/ин. 6 мг/мл 17 мл (100 мг), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
конц. д/ин. 6 мг/мл 5 мл (30 мг), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
ИНТАКСЕЛ / INTAXEL
конц. д/ин. 6 мг/мл 43,4 мл (250 мг), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL
НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL
конц. д/п инф. р-ра 6 мг/мл фл. 16,67 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL
НЕОТАКСЕЛ (Паклитаксел) / NEOTAXEL
конц. д/п инф. р-ра 6 мг/мл фл. 35 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
ПАКЛИТАКС (Паклитаксел) / PACLITAX
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКЛИТАКСЕЛ ЭБЕВЕ / PACLITAXEL-EBEWE
ПАКЛИТАКСЕЛ ЭБЕВЕ / PACLITAXEL-EBEWE
конц. д/п инф. р-ра 150 мг фл. 25 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
конц. д/р-ра д/инф. 210 мг фл. 35 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
конц. д/р-ра д/инф. 100 мг фл. 16,7 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
ПАКТАЛЕК (паклитаксел) / PACTALEK (paclitaxel)
конц. д/р-ра д/инф. 30 мг фл. 5 мл % / 1 шт.
Доступно под заказ
ТАКСОЛ (Паклитаксел) / TAXOL
ТАКСОЛ (Паклитаксел) / TAXOL
конц. д/п инф. р-ра 30 мг фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
ТАКСОЛ (Паклитаксел) / TAXOL
ТАКСОЛ (Паклитаксел) / TAXOL
конц. д/п инф. р-ра 100 мг фл. / 1 шт.
Доступно под заказ