+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)
НЕУЛАСТИМ / NEULASTIM
НЕУЛАСТИМ / NEULASTIM
р-р д/ин. 6 мг/0,6 мл шприц-тюбик / 1 шт.
    102557 руб.

НЕУЛАСТИМ / NEULASTIM

НЕУЛАСТИМ / NEULASTIM
    102557 руб.
хочу!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Пегфилграстим
Тип упаковки: р-р д/ин. 6 мг/0,6 мл шприц-тюбик / 1 шт.
Артикул: 39192
Производитель: Roche (Швейцария)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция НЕУЛАСТИМ / NEULASTIM

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Гемопоэтический фактор роста. Пегфильграстим - ковалентный конъюгат филграстима (рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора [Г-КСФ]) с одной молекулой полиэтиленгликоля (ПЭГ) с молекулярной массой 20 кДа. Филграстим производится биосинтетическим методом по технологии рекомбинантной ДНК с использованием E. coli (К12). Пегфильграстим обладает пролонгированным действием в результате низкого почечного клиренса. Аналогично филграстиму, пегфильграстим регулирует образование и высвобождение нейтрофильных гранулоцитов из костного мозга, значительно увеличивает количество нейтрофильных гранулоцитов с нормальной или повышенной функциональной активностью (хемотаксис и фагоцитоз) в периферической крови на протяжении 24 ч и вызывает незначительное увеличение количества моноцитов и/или лимфоцитов. Г-КСФ стимулирует эндотелиальные клетки и может ускорять рост миелоидных клеток, включая злокачественные клетки и некоторые немиелоидные клетки in vitro. Однократноhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlе введение пегфильграстима после каждого цикла миелосупрессивной цитостатической терапии снижает продолжительность нейтропении и частоту возникновения фебрильной нейтропении. Фармакокинетика. После однократного п/к введения максимальная концентрация пегфильграстима в крови достигается через 16-120 ч. Концентрация пегфильграстима в сыворотке крови поддерживается на протяжении периода нейтропении после миелосупрессивной химиотерапии. Выведение пегфильграстима нелинейное, дозозависимое. Клиренс в основном осуществляется нейтрофильными гранулоцитами и снижается с повышением дозы пегфильграстима. Согласно саморегулирующему механизму клиренса, концентрация пегфильграстима в сыворотке крови быстро снижается с началом восстановления количества нейтрофильных гранулоцитов. Нарушение функции почек и печени не оказывает влияния на фармакокинетику пегфильграстима. Пожилой возраст Фармакокинетика пегфильграстима у пациентов старше 65 лет аналогична фармакокинетике у взрослых лиц более молодого возраста.

Показания

нейтропения, фебрильная нейтропения - с целью уменьшения продолжительности нейтропении и частоты фебрильной нейтропении у взрослых пациентов, которые получают интенсивную миелосупрессивную химиотерапию цhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlитотоксическими препаратами по поводу злокачественных заболеваний. Особые группы больных Дети: рекомендаций по применению Неуластима у детей и подростков в возрасте до 18 лет нет (недостаточно данных).

Применение

вводят п/к в дозе 6 мг (содержимое одного шприц-тюбика) через 24 ч после проведения каждого цикла цитотоксической химиотерапии. Шприц-тюбик с препаратом Неуластим предназначен только для однократного применения. Препарат Неуластим представляет собой стерильный р-р без консервантов. Перед введением Неуластима препарат нужно осмотреть на предмет наличия постоhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlронних видимых примесей. Допускается введение только прозрачного и бесцветного р-ра. Чрезмерное встряхивание может разрушить пегфильграстим, что делает его биологически неактивным. Перед инъекцией р-р в шприце нужно согреть до комнатной температуры. Любой неиспользованный препарат или его остатки нужно уничтожить в соответствии с санитарными требованиями.

Противопоказания

повышенная чувствительность к пегфильграстиму, филграстиму или к любому компоненту препарата. Нейтропения при хроническоhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlм миелолейкозе и миелодиспластических синдромах. Одновременное применение цитотоксической химиотерапии и лучевой терапии.

Побочные эфекты

очень частые (>10%) и частые (>1%, <10%) побочные эффекты. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто (26%) - слабая или умеренно выраженная боль в костях, в большинстве случаев проходящая самостоятельно или купируемая ненаркотическими анальгетиками. Часто - артралгия, миалгия, боль в спине, конечностях и шее. Организм в целом: часто - боль в грудной клетке (некардиального генеза), лихорадка. Реакции гиперчувствительности: анафилаксия, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, одышка и артериальная гипотензия, в начале лечения или при следующих введениях. Иногда возобновление лечения сопровождается рhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlецидивом симптоматики. Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Местные реакции: боль в месте инъекции. Со стороны органов дыхания: кашель, одышка, инфильтраты в легких, нарушение функции дыхания, респираторный дистресс-синдром. Со стороны органов кроветворения: спленомегалия, боль в верхнем левом квадранте живота, редко - тромбоз сосудов; очень редко - разрыв селезенки, лейкоцитоз. Со стороны ЖКТ: тошнота (<1%). Со стороны показателей лабораторных исследований: обратимое, незначительное или умеренно выраженное повышение уровня мочевой кислоты (7%), активности ЩФ (10%) и ЛДГ (20%) в сыворотке крови.

Особые указания

избегать встряхивания препарата! Терапию Неуластимом проводить только под контролем онколога или гематолога, имеющего опыт применения Г-КСФ. Неуластим не следует применять у больных с острым лейкозом, получающих миелосупрессивную химиотерапию (безопасность и эффективность пегфильграстима у данной категории больных не изучали). Неуластим крайне осторожно следует применять у больных, получавших высокодозовую химиотерапию, так безопасность и эффективность Неуластима у них не изучали. Кашель, лихорадка и одышка в сочетании с рентгенологическими инфильтративными изменениями, ухудшением функции легких и увеличением количества нейтрофильных гранулоцитов могут быть признаками респираторного дистресс-синдрома у взрослых. В этом случае Неуластим нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Зарегистрированы отдельные случаи разрыва селезенки после применения гранулоцитарных колониестимулирующих факторов, некоторые - с летальным исходом. Следует учитывать возможность разрыва селезенки у больных с жалобами на боль в верхней левой части живота или в верхней части левого плеча. Монотерапия Неуластимом не исключает развития тромбоцитопении и анемии при продолжении миелосупрессивной химиhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlотерапии в полной дозе. Рекомендуется регулярно определять количество тромбоцитов и гематокрит. Неуластим нужно с особой осторожностью применять у больных с серповидноклеточной анемией. У пациентов с серповидноклеточной анемией лейкоцитоз является неблагоприятным прогностическим фактором, поэтому им необходимо регулярно проводить анализ крови и учитывать возможность развития спленомегалии и тромбоза сосудов. Лейкоцитоз 100?109/л или выше наблюдается менее чем у 1% больных, получающих Неуластим; он носит временный характер и обычно отмечается через 24-48 ч после введения препарата в соответствии с его фармакодинамическими эффектами. Каких-нибудь побочных эффектов, непосредственно связанных с таким лейкоцитозом, не описано. Безопасность и эффективность пегфильграстима при мобилизации периферических стволовых клеток крови у больных и здоровых доноров не изучали. Безопасность применения Неуластима в период беременности не установлена. При назначении Неуластима беременным следует соотнести ожидаемый терапевтический эффект для матери с возможным риском для плода. Неизвестно, проникает ли Неуластим в грудное молоко, поэтому применять Неуластим в период кормления грудью не рекомендуется.

Взаимодействие

цитотоксическая химиотерапия. Ввиду возможной чувствительности быстро делящихся миелоидных клеток к цитотоксической терапии Неуластим следует вводить через 24 ч после введения цитотоксических химиотерапевтических средств. Флуороурацил (5-фторурацил, 5-FU) или другие антиметаболиты. Способствует угнетению кроветворения in vivo. Взаимодействhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlия с другими гемопоэтическими факторами роста и цитокинами неизвестно. Возможность взаимодействия с литием, который также способствует высвобождению нейтрофильных гранулоцитов, специально не изучали. Нет подтверждений того, что данное взаимодействие может представлять опасность. Несовместимость: Неуластим несовместим с р-ром натрия хлорида.

Передозировка

случаи передозирhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlовки не описаны.

Условия хранения

в холодильнике при температуре 2-8 °С в защищенном от света месте. Не замораживать! Преhttp://likitoria.kz/goods/neulastim.htmlпарат Неуластим можно хранить при комнатной температуре (не выше 30 °С) не дольше 72 ч.

Список городов для резервирования

Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск

Смотрите также аналоги:

р-р д/ин. 6 мг/0,6 мл шприц-тюбик / 1 шт.
Roche

    102557 руб.
хочу!
Помощь
Поиск препарата
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
Каталог лекарств