Описание

Фармакодинамика. комбинированный гипотензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ (каптоприл) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). Каптоприл подавляет образование ангиотензина II, препятствуя его сосудосуживающему действию и стимулирующему влиянию на секрецию альдостерона в коре надпочечников.Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, снижает преднагрузку на миокард, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, повышает минутный объем сердца и толерантность к физической нагрузке. При продолжительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Гидрохлоротиазид оказывает умеренно диуретический эффект, увеличивая выведение из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Снижает содержание ионов натрия в сосудистой стенке, тем самым снижая ее чувствительность к вазоконстрикторным влияниям и усиливая антигипертензивный эффект каптоприла.Фармакокинетика
Каптоприл. После приема внутрь каптоприл быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация определяется через час после приема препарата. Минимальное всасывание — около 75%, однако присутствие пищи в ЖКТ снижает всасывание на 30–40%. С белками плазмы крови связывается до 30% каптоприла. Выводится преимущественно с мочой (95%), 40–50% — в неизмененном виде, другая часть — в виде метаболитов. Период полувыведения — от 45 мин до 2 ч.Гидрохлоротиазид. После приема внутрь 60–80% гидрохлоротиазида быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация у здоровых лиц после приема 25 мг препарата определяется через 1–2,5 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко, но не проникает через ГЭБ. До 95% гидрохлоротиазида выводится в неизмененном виде, почти полностью — почками. Период полувыведения — 5,6–14,8 ч.