Описание
бикалутамид является антиандрогенным нестероидным препаратом, не имеющим других эндокринных эффектов. После связывания с андрогенными рецепторами, не вызывая экспрессии генов, блокирует андрогенный эффект, что приводит к регрессии карциномы предстательной железы. Является рацемическим веществом, однако антиандрогенным эффектом обладает исключительно R(-)-энантиомер.
Хорошо всасывается при приеме внутрь. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность. S(+)- и R(-)- энантиомеры относительно быстро выводятся из организма, период полувыведения R(-)-энантиомера — около 1 нед. При приеме в суточной дозе 50 мг, R(-)-энантиомер бикалутамида кумулирует в плазме крови из-за присущего ему продолжительного периода полувыведения и достигает 10-кратной концентрации, при этом его концентрация в равновесном состоянии составляет 9 мкг/мл. B равновесном состоянии 99% от общего количества энантиомеров в плазме крови составляет активный R(-)-энантиомер. Возраст, наличие почечной недостаточности и поражений печени легкой и средней степени тяжести не влияют на фармакокинетику R(-)-энантиомера. При тяжелых заболеваниях печени энантиомер выводится из организма медленнее.
Бикалутамид на 96% связывается с белками плазмы крови и подвергается окислению и глюкуронированию. Его метаболиты в равных соотношениях выводятся с мочой и желчью.

