Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)

АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)
    42510 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Изотретиноин
Тип упаковки: капс. 16 мг / 30 шт.
Артикул: 51611
Производитель: SMB Technology (Бельгия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Изотретиноин — это стереоизомер трансретиновой кислоты (третиноина). Точный механизм действия изотретиноина до конца не изучен, но установлено, что улучшение клинического течения тяжелых форм акне ассоциируется с угнетением активности сальных желез с гистологически доказанным уменьшением их размеров. Кроме этого было доказано, что изотретиноин оказывает противовоспалительное действие на уровне дермы.Изотретиноин ингибирует пролиферацию себоцитов и способствует их дедифференцированию в кератиноциты. Подкожная клетчатка является главным субстратом для роста Propionibacterium acnes. Изотретиноин способствует уменьшению колонизации каналов волос этими бактериями.Фармакокинетика. Всасывание изотретиноина в кишечнике пропорционально терапевтической дозе. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–4 ч после приема 80–100 мг изотретиноина и составляет около 250 нг/мл. Прием изотретиноина с пищей повышает его биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак.Изотретиноин полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином (99,9%). Объем распределения изотретиноина в организме человека не определяется в связи с отсутствием лекарственной формы для в/в введения. Концентрация изотретиноина в плазме крови в 1,7 раза выше, чем в крови, вследствие слабого проникновения последнего в эритроциты.При пероральном приеме изотретиноина в плазме крови определяют три метаболита: 4–оксо–изотретиноин, третиноин и 4–оксотретиноин. Эти метаболиты проявляют биологическую активность во многих тестах in vitro. В клинических исследованиях доказано существенное влияние молекулы оксо-изотретиноина на терапевтический эффект (снижение уровня сального экстракта). Другие метаболиты — это производные, конъюгированные с глюкуроновой кислотой.Основным метаболитом изотретиноина является 4–оксо–изотретиноин. В состоянии равновесия концентрация этого метаболита в плазме крови в 2,5 раза выше, чем исходной молекулы. Трансформация изотретиноина в третиноин (трансретиноевая кислота) обратима. В связи с этим метаболизм третиноина связан с метаболизмом изотретиноина. Предполагается, что 20–30% дозы третиноина метаболизируется путем изомеризации.После перорального приема меченого изотретиноина приблизительно эквивалентное количество его выводится с мочой и калом. Изотретиноин выводится почти полностью путем печеночного метаболизма и экскреции с желчью. Период полувыведения в неизмененном виде колеблется от 7 до 39 ч. Изотретиноин отсутствует в организме в физиологическом состоянии и возвращение к эндогенным концентрациям ретиноидов происходит приблизительно через 2 нед после прекращения лечения изотретиноином.

Показания

акне, не поддающееся другим методам лечения, включая системное назначение антибиотиков и местное лечение; акне, сопровождающееся тяжелой депрессией или дисморфофобией; акне с формированием рубцов; узелково-кистозное акне у взрослых; атипическое акне (по типу пиодермии лица).

Применение

Акнетин назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет начиная с дозы 0,4 мг/кг/сут. Капсулы принимают во время еды 1–2 раза в сутки. В случае пропуска приема установленной дозы препарата не рекомендуется принимать двойную дозу! Терапевтический эффект, а также нежелательные эффекты дозозависимы и имеют разную степень выраженности, что требует индивидуальной коррекции дозы в ходе лечения. Для большинства пациентов доза препарата составляет 0,4–0,8 мг/кг/сут.Нередко в начале лечения отмечается кратковременное обострение заболевания. Эффективность лечения и побочные действия у разных больных отличаются, поэтому через 4 нед терапии нужно индивидуально подобрать дозу взрослым в диапазоне 0,1–1 мг/кг/сут. Максимальную суточную дозу 1 мг/кг можно назначать лишь на протяжении ограниченного периода. Обычно курс лечения длится 16–24 нед. При оценке результатов терапии необходимо помнить, что действие препарата продолжается и после прекращения лечения. В связи с этим повторный курс следует назначать не раньше чем через 8 нед.Для большинства пациентов достаточно 1 курса лечения. В случае подтверждения рецидива возможно назначение повторного курса изотретиноина. Дозу для повторного лечения назначают согласно вышеприведенным рекомендациям.При плохой переносимости пациентами рекомендуемых доз можно продолжить лечение в более низких дозах, что удлиняет период лечения и может повысить риск рецидива. Для таких пациентов нужно продолжить курс лечения с назначением максимально приемлемой дозы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к изотретиноину или другим компонентам препарата, печеночная и почечная недостаточность, гипервитаминоз А, выраженная гиперлипидемия, одновременное лечение с тетрациклинами, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.

Побочные эфекты

проявления побочных действий Акнетина дозозависимы и в большинстве случаев обратимы. Чаще всего наблюдаются симптомы, связанные с гипервитаминозом А: сухость слизистых оболочек, особенно губ (можно уменьшить нанесением мази на жировой основе), носа (возможны носовые кровотечения), сухость слизистой оболочки гортани (охриплость голоса), сухость кожи. Сухость слизистой оболочки глаз вызывает конъюнктивит и обратимое помутнение хрусталика. При применении мази для глаз явления конъюнктивита уменьшаются.Со стороны органа зрения: очень часто (

Особые указания

у пациентов, применяющих изотретиноин, отмечали депрессию, психотические расстройства, в единичных случаях — попытки суицида. В особом внимании нуждаются пациенты с жалобами на депрессию.Всех пациентов необходимо наблюдать в связи с возможным появлением признаков депрессии при последующем применении, в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Прекращение лечения Акнетином может быть недостаточным для устранения симптомов депрессии, поэтому может понадобиться полная психиатрическая или психологическая поддержка.Местное лечение с одновременным применением других кератолитических и эксфолиативных средств против акне, а также УФ–облучение нежелательны. Больные должны избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.Во время лечения нужно избегать применения местных кератолитиков и отшелушивающих препаратов против акне в связи с повышенным риском местного раздражения. Рекомендуется с начала лечения Акнетином регулярно использовать увлажняющие кремы, а также бальзамы для губ для предотвращения появления сухости кожи и губ.Акнетин должен назначать врач, имеющий опыт применения системных ретиноидов. Пациента предупреждают о том, что передавать препарат кому–либо запрещается.Рекомендуется контролировать клинические показатели функции печени как до начала лечения, через 1 мес после его начала, а затем каждые 3 мес. Необходимо контролировать уровень липидов в плазме крови натощак до лечения, через 1 мес после начала и в конце 3–4–месячного курса.Нежелательно проводить восковую эпиляцию во время лечения Акнетином, а также на протяжении 6 мес после лечения в связи с риском отслоения эпидермиса.Больные группы высокого риска (сахарный диабет, ожирение или нарушение обмена веществ, алкоголизм) при лечении Акнетином нуждаются в частом контроле лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него рекомендуется чаще определять уровень глюкозы в крови. Есть сообщения о повышении уровня глюкозы в крови натощак и о случаях заболевания сахарным диабетом в ходе лечения Акнетином, хотя причинной связи с приемом препарата достоверно не установлено.Нежелательно проводить агрессивную дермабразию при лечении Акнетином и на протяжении 5–6 мес после лечения, поскольку существует большой риск появления гипертрофических шрамов в атипичных зонах.Пациенты не должны сдавать донорскую кровь во время лечения Акнетином, а также в течение месяца после окончания курса лечения.Управление транспортными средствами или работа с другими механизмами. В связи с возможностью ухудшения ночного зрения при терапии Акнетином, а также после его отмены пациенты, управляющие транспортными средствами или работающие в темный период суток, должны быть предупреждены о вероятности возникновения такого побочного эффекта. Необходимо удержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами, учитывая возможность появления побочных реакций со стороны ЦНС и органов зрения.Период беременности или кормления грудью. Акнетин оказывает тератогенное действие. Противопоказан в период беременности и женщинам репродуктивного возраста, существует высокий риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.Лечение Акнетином начинают на 3–й день нормального менструального цикла.Женщинам рекомендуется постоянно применять эффективные методы контрацепции на протяжении 1 мес до начала лечения Акнетином, во время лечения и в течение 1 мес после его завершения. Противозачаточные средства необходимо рекомендовать даже женщинам, обычно не применяющим контрацепцию из-за бесплодия. В период кормления грудью необходимо прекратить грудное вскармливание.Дети. Препарат не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет, поскольку безопасность и эффективность применения в этой возрастной группе не исследованы.

Взаимодействие

противопоказано одновременное назначение Акнетина и витамина А в связи с опасностью гипервитаминоза витамина А.Поскольку тетрациклины могут вызывать доброкачественную внутричерепную гипертензию, их одновременное применение с Акнетином противопоказано.

Передозировка

могут появиться признаки гипервитаминоза А.Симптомы: интенсивная головная боль, тошнота или рвота, сонливость, раздражительность, зуд. Все симптомы обратимы.В первые несколько часов после передозировки может понадобиться промывание желудка. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin) или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

капс. 20 мг / 30 шт.
Roche

    33605 тенге
В резерв!
капс. 10 мг / 30 шт.
Roche

    20536 тенге
В резерв!
капс. 16 мг / 30 шт.
SMB Technology

    42510 тенге
В резерв!
капс. 8 мг / 30 шт.
Jadran

    24327 тенге
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
13 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии
09 Марта 2024
Ученые Университетского колледжа Лондона (Великобритания) после многолетнего исследования, в котором принимали участие люди старше 55 лет, сделали свои выводы.
specpredlozhenie
РОАККУТАН (Изотретиноин) / ROACCUTANE (isotretinoin)
РОАККУТАН (Изотретиноин) / ROACCUTANE (isotretinoin)
капс. 20 мг / 30 шт.
    33605 тенге
РОАККУТАН (Изотретиноин) / ROACCUTANE (isotretinoin)
РОАККУТАН (Изотретиноин) / ROACCUTANE (isotretinoin)
капс. 10 мг / 30 шт.
    20536 тенге
АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)
АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)
капс. 16 мг / 30 шт.
    42510 тенге
АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)
АКНЕТИН (Изотретиноин) / ACNETIN (isotretinoin)
капс. 8 мг / 30 шт.
    24327 тенге