Астана: +7 (7172) 72 77 02
Алматы: +7 (727) 35 05 911
рады помочь!

АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA

АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Розиглитазон
Тип упаковки: табл. п/о 4 мг / 28 шт.
Артикул: 32229
Производитель: Glaxo Wellcome Production (Франция)
Наличие: нет в наличии
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA

Фармакологические свойства

Авандия - пероральный гипогликемический препарат; производное тиазолидиндиона; селективный антагонист ядерных рецепторов PPARG (peroxisomal proliferator activated receptor gamma - активатор пероксисомальной пролиферации гамма). Авандия улучшает течение метаболических процессов путем снижения уровня глюкозы в крови, циркулирующего инсулина и свободных жирных кислот; снижает содержание глюкозы в крови, повышая чувствительность к инсулину жировой ткани, скелетных мышц и ткани печени. Экспериментально установлено, что Авандия улучшает функцию бета-клеток, о чем свидетельствует увеличение массы островков Лангерганса поджелудочной железы (панкреатических островков) и содержания инсулина. Предотвращает развитие выраженной гипергликемии. Авандия существенно замедляет развитие почечной дисфункции при сахарном диабете и артериальной гипертензии, не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой и не вызывает гипогликемии. Ключевой особенностью терапии препаратом Авандия является существенное снижение содержания свободных жирных кислот в крови. Благодаря разным, но взаимодополняющим механизмам действия комбинированная терапия розиглитазоном (Авандия), производными сульфонилмочевины и метформином оказывает в результате синергический эффект и улучшает контроль глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом II типа. Фармакокинетика: После приема внутрь Авандия быстро всасывается. Абсолютная биодоступность - 99%. Cmax розиглитазона в плазме крови достигается в течение 1 ч. Прием Авандии с пищей вызывает снижение Cmax на 20–28% и удлинение Tmax до 1,75 ч по сравнению с приемом натощак. Эти небольшие изменения не являются клинически значимыми, поэтому нет необходимости какого-либо согласования приема розиглитазона с временем приема пищи. Связь с белками плазмы - 99,8%. Кумуляции росиглитазона после применения Авандии 1 - 2 раза в сутки не отмечается. Розиглитазон подвергается интенсивному метаболизму (N-деметилирование и гидроксилирование с последующим связыванием с сульфатом и глюкуроновой кислотой). Метаболиты не обладают клинически значимой активностью. Росиглитазон метаболизируется в основном при участии фермента CYP2C8 и, в небольшой степени, CYP2C9. Поскольку при применении розиглитазона не происходит существенного ингибирования in vitro изоферментов CYP1A2, 2A6, 2C19, 2D6, 2E1, 3A или 4A, маловероятно взаимодействие с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии указанных изоферментов. В исследованиях in vivo с варфарином было показано, что росиглитазон не взаимодействует с субстратами CYP2C9. T1/2 около 3–4 ч. Авандия выводится в виде метаболитов, главным образом почками - приблизительно 2/3 принятой дозы, с калом - около 1/4. В неизмененном виде росиглитазон не выводится. Метаболиты выводятся очень медленно. Возможная кумуляция метаболитов в сыворотке крови ожидается при повторных приемах Авандии (накапливается основной метаболит парагидроксисульфат). Не было отмечено никаких различий в фармакокинетике росиглитазона в зависимости от пола и возроста. У пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми заболеваниями печени Сmax в плазме и AUC увеличивались в 2–3 раза (обусловлено снижением степени связывания с белками плазмы крови и уменьшением клиренса). У больных с нарушением функции почек или в терминальной стадии почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, нет клинически значимых различий в фармакокинетике росиглитазона.

Показания

Авандия применяется при инсулинонезависимом сахарном диабете типа 2: # монотерапия при неэффективности диеты и адекватной физической нагрузки # в комбинации с производными сульфонилмочевины и метформином с целью улучшения контроля гликемии (тройная комбинированная терапия).

Применение

Авандию принимают внутрь, независимо от приема пищи, 1 или 2 раза в день. Дозу и схему лечения подбирают индивидуально. Начальная доза Авандии составляет 4 мг в сутки; через 6–8 недель при недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 8 мг в сутки. Пожилым пациентам не требуется коррекции дозы Авандии. При использовании Авандии в комбинации с инсулином начальная доза Авандии составляет 4 мг в сутки. При необходимости более интенсивного гликемического контроля дозу можно увеличить до 8 мг в сутки после клинического обследования пациента (с целью оценки потенциального риска развития побочных реакций, связанных с задержкой жидкости в организме).

Противопоказания

# индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) росиглитазона или других компонентов Авандии; # инсулин-зависимый сахарный диабет (сахарный диабет I типа); в отсутствии инсулина росиглитазон неэффективен; # тяжелые нарушения функции печени; # беременность, период грудного вскармливания; # детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не определены); С осторожностью следует применять Авандию при тяжелой сердечной недостаточности, тяжелой почечной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью: Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата Авандия при беременности и в период лактации не проводилось. Пациенткам с сахарным диабетом типа 2 во время беременности рекомендуется применение инсулина. При необходимости применения Авандии при беременности необходимо оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения Авандии следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эфекты

Необходимость прекращения терапии препаратом Авандия в связи с неблагоприятными явлениями возникает приблизительно у 7,5% пациентов. Со стороны обмена веществ: редко - периферические отеки, гиперхолестеринемия, гипогликемия. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна сердечная недостаточность (особенно у пациентов более старшего возраста с длительным течением сахарного диабета и получавших Авандию в дозе 8 мг/сут); редко - симптомы ишемии миокарда (чаще у пациентов, получающих комбинированную терапию, по сравнению с пациентами, получающими монотерапию инсулином); в отдельных случаях - застойная сердечная недостаточность и отек легких. Со стороны пищеварительной системы: редко - повышение активности печеночных ферментов, признаки недостаточности функции печени.

Особые указания

у пациенток с инсулинорезистентностью и ановуляторным циклом в пременопаузе (например, при синдроме поликистоза яичников) Авандия может привести к возобновлению овуляции и наступлению беременности. Авандию применяли у женщин, находящихся в пременопаузе, при этом был отмечен гормональный дисбаланс, однако серьезных побочных эффектов связанных с нарушением менструального цикла, не наблюдалось. В случае подобных нарушений необходимо оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу при продолжении терапии Авандией. Повышение уровня общего холестерина было связано как с увеличением ЛПНП, так и ЛПВП, при этом соотношение общего холестерина к ЛПВП не изменялось. Эти эффекты обычно слабо или умеренно выражены и не требуют прекращения лечения Авандией. Отеки чаще возникали у пациентов, которые получали Авандию в комбинации с инсулином, по сравнению с применением инсулина в качестве монотерапии, и в основном у пациентов, получавших Авандию в дозе 8 мг в сутки. Возможно дозозависимое увеличение массы тела, что связано, по-видимому, с задержкой жидкости в организме и накоплением жира. При комбинированной терапии Авандией с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, возможно развитие гипогликемии (рекомендуется снижать дозу одновременно применяемого препарата). Частота анемии была выше при сочетании Авандии с метформином. В целом данный эффект был слабым или умеренно выраженным, обычно не требовалось прекращения лечения. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести коррекции режима дозирования Авандии не требуется. В отношении применения Авандии у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью данных недостаточно, поэтому препарат следует назначать с осторожностью. У пациентов с легкими нарушениями функции печени (Чайлд-Пью A, 6 баллов и менее) коррекции дозы не требуется. Пациентам с умеренными и тяжелыми нарушениями функции печени (Чайлд-Пью B/C, более 6 баллов) назначать Авандию не рекомендуется. Тиазолидиндионы могут вызывать задержку жидкости. В ходе лечения следует тщательно контролировать состояние больных с риском развития сердечной недостаточности. Авандию можно применять у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (III и IV функциональные классы по NYHA) в случаях, когда потенциальная польза терапии превосходит возможный риск. Достаточный опыт применения Авандии у детей и подростков в возрасте 18 лет отсутствует, поэтому назначать препарат этой категории пациентов не рекомендуется. Влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами: Авандия не вызывает сонливости и не оказывает седативного эффекта, поэтому не влияет на способность к управлению автомобилем и движущимися механизмами.

Взаимодействие

Авандия в терапевтических дозах не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики других пероральных гипогликемических препаратов, включая метформин, глибенкламид и акарбозу. Комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины или метформином приводит к синергическому воздействию на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом типа 2. Розиглитазон не влияет на фармакокинетику дигоксина, не оказывает существенного воздействия на фармакокинетику и антикоагулянтную активность варфарина, не влияет на фармакокинетику нифедипина и пероральных противозачаточных средств (этинилэстрадиол и норэтиндрон). Умеренное употребление алкоголя совместно с Авандией не влияет на гликемический контроль.

Передозировка

Симптомы. Данные по передозировке препарата Авандия ограничены. В клинических исследованиях на добровольцах наблюдалась хорошая переносимость Авандии в разовой дозе до 20 мг. Лечение. При необходимости рекомендуется симптоматическая терапия. Розиглитазон в высокой степени связывается с белками крови и поэтому не выводится при гемодиализе (гемодиализ неэффективен).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. п/о 4 мг / 28 шт.
Glaxo Wellcome Production

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 0,004 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
04 Января 2019
Мы начинаем прием предзаказов на препараты группы Витракви
22 Декабря 2018
График работы в праздничные дни
specpredlozhenie
АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA
АВАНДИЯ (Розиглитазон) / AVANDIA
табл. п/о 4 мг / 28 шт.
Доступно под заказ
ДИАГЛИТАЗОН (Розиглитазон) / DIAGLITAZON
ДИАГЛИТАЗОН (Розиглитазон) / DIAGLITAZON
табл. п/о 0,004 г контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Доступно под заказ