Астана: +7 (7172) 72 77 02
Алматы: +7 (727) 35 05 911
рады помочь!

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Эналаприл
Тип упаковки: табл. 5 мг / 20 шт.
Артикул: 20862
Производитель: KRKA (Словения)
Наличие: нет в наличии
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЭНАП (Эналаприл) / ENAP

Фармакологические свойства

эналаприл (L-пролин, I-[N-[I-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил]-L-аланил]-(S)-(Z)-2-бутендиоат (1:1)) - гипотензивное средство, ингибитор АПФ. В организме гидролизируется с образованием активного метаболита - эналаприлата. Последний ингибирует АПФ, нарушая преобразование ангиотензина I в ангиотензин II (мощный эндогенный вазопрессорный агент). Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, снижением концентрации в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных (симпатоадреналовой) и активацией депрессорных систем организма (калликреин-кининовой и простагландиновой), повышением секреции сосудистого эндотелиального фактора. Препарат вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает коронарный кровоток. Кроме этого, эналаприлат влияет на калликреин-кининовую систему, препятствуя распаду брадикинина. Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; увеличивает МОК и повышает толерантность к физической нагрузке. Максимальный эффект развивается через 6-8 ч и сохраняется до 24 ч, поэтому достаточно принимать препарат 1-2 раза в сутки. Полный терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения. После приема внутрь всасывается примерно 60% эналаприла. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита - эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови отмечается через 3-4 ч, а стабильная концентрация в сыворотке крови - через 4 дня. Экскретируется с мочой. При повторном применении период полувыведения эналаприлата из сыворотки крови составляет приблизительно 11 ч.

Показания

эссенциальная АГ, вторичная АГ при заболеваниях почек (в том числе при ХПН, диабетической нефропатии), застойная сердечная недостаточность, асимптоматическая дисфункция левого желудочка.

Применение

дозы устанавливают индивидуально. Таблетки принимают с небольшим количеством воды независимо от приема пищи. Эссенциальная АГ Рекомендуемая начальная доза - 5 мг 1 раз в сутки. Поддерживающая доза - 10-20 мг/сут, в исключительных случаях - 40 мг/сут в 1 или 2 приема. Пациентам, которые не могут прекратить прием диуретиков перед применением Энапа, назначают в начальной дозе 2,5 мг/сут. Застойная сердечная недостаточность Рекомендуемая начальная доза - 2,5 мг 1 раз в сутки. Дозу постепенно повышают до достижения максимального клинического эффекта, который наблюдается обычно через 2-4 нед. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5-10 мг 2 раза в сутки, максимальная - 20 мг 2 раза в сутки. Асимптоматическая дисфункция левого желудочка Начальная доза - 5 мг/сут; поддерживающая - 10 мг 2 раза в сутки. Вторичная АГ при заболеваниях почек Дозу определяют с учетом состояния функции почек и клиренса креатинина. Для пациентов, клиренс креатинина у которых превышает 30 мл/мин, начальная доза составляет 5 мг/сут; пациентам, клиренс креатинина у которых менее 30 мл/мин, назначают в дозе 2,5 мг/сут, которую постепенно повышают до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Во время лечения Энапом рекомендуется контролировать функцию почек и концентрацию калия в сыворотке крови. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, назначают 2,5 мг в день процедуры; во все другие дни дозу устанавливают в зависимости от уровня АД.

Противопоказания

повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

редко - артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая), головокружение, головная боль, сухой кашель, тошнота, рвота, спазмы мышц, ангионевротический отек, кожная сыпь, крайне редко (преимущественно у пациентов с исходным нарушением функции почек или при одновременном применении диуретиков) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови и которое исчезает после прекращения приема препарата, агранулоцитоз.

Особые указания

у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или тяжелыми нарушениями функции почек, а также с нарушением водно-электролитного баланса, связанным с лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, гемодиализом может наблюдаться артериальная гипотензия, даже через несколько часов после приема первой дозы. Гипотензия обычно бывает кратковременной. В дальнейшем препарат обычно хорошо переносится. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для приема препарата. В таких случаях до начала приема эналаприла снизить дозу или, если это возможно, отменить диуретики и бессолевую диету на несколько дней. Необходимо избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Следует с осторожностью назначать ингибиторы АПФ пациентам с ИБС или с заболеваниями сосудов мозга, с тяжелым аортальным или митральным стенозом, которые влияют на гемодинамику, или с затрудненным оттоком из левого желудочка из-за риска развития у таких пациентов артериальной гипотензии и ухудшения кровоснабжения жизненно важных органов. Перед началом и во время лечения препаратом необходимо контролировать функцию почек. Во время лечения может повышаться уровень калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с ХПН, больных с сахарным диабетом, у пациентов, принимающих калийсберегающие диуретики или препараты калия. Одновременное назначение Энапа и этих препаратов не рекомендуется. Некоторые типы мембранных фильтров, которые используют при гемодиализе или при других видах гемофильтрации (аферез), могут вызывать развитие реакций гиперчувствительности. При проведении десенсибилизации к яду ос и пчел могут также могут наблюдаться реакции гиперчувствительности. Эффективность и безопасность Энапа у детей не установлены. У некоторых пациентов в начале лечения прием Энапа может вызвать артериальную гипотензию и головокружение, снижая способность к управлению транспортными средствами или работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие

не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения Энапом, поскольку он усиливает гипотензивный эффект препарата. Одновременное применение Энапа с диуретиками или гипотензивными средствами потенцирует его эффект. Одновременное применение с кислотой ацетилсалициловой и другими НПВП может снижать эффективность Энапа и повышать риск развития нарушений функции почек. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или препаратов калия может вызывать развитие гиперкалиемии. Энап ослабляет действие теофиллина. Одновременное назначение Энапа и препаратов лития может усиливать побочные эффекты последнего. Циметидин увеличивает длительность действия Энапа.

Передозировка

наиболее часто проявляется артериальной гипотензией. Рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение с низким изголовьем, провести зондовое промывание желудка, назначить активированный уголь, возмещение ОЦК изотоническим р-ром натрия хлорида и введение плазмозамещающих средств, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, проведение гемодиализа.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата; 20 таблеток в упаковке. Прочие ингредиенты: натрия гидрокарбонат, лактоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, красители.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ЭНАП (Эналаприл) / ENAP или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. 10 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    1378 тенге
в заказ!
табл. 20 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    2108 тенге
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Фармак

    337 тенге
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    921 тенге
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 100 шт.
Unique

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 14 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    399 тенге
в заказ!
табл. п/о 0,01 г блистер 10 мг / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    299 тенге
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Астрафарм

    263 тенге
в заказ!
табл. 20 мг / 20 шт.
Астрафарм

    352 тенге
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Дарница

    223 тенге
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    235 тенге
в заказ!
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    229 тенге
в заказ!
табл. 20 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    359 тенге
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Norton

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

    734 тенге
в заказ!
табл. 5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 20 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
KRKA

    1004 тенге
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
KRKA

    1700 тенге
в заказ!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
01 Января 2020
Принимайте наше поздравление с Новым Годом!
24 Ноября 2019
Если не удается добавить товары в корзину, просим оформлять заказы по телефону, или по электронной почте!
specpredlozhenie
БЕРЛИПРИЛ 10 (Эналаприл) / BERLIPRIL 10
БЕРЛИПРИЛ 10 (Эналаприл) / BERLIPRIL 10
табл. 10 мг / 30 шт.
    1378 тенге
БЕРЛИПРИЛ 20 (Эналаприл) / BERLIPRIL 20
БЕРЛИПРИЛ 20 (Эналаприл) / BERLIPRIL 20
табл. 20 мг / 30 шт.
    2108 тенге
ЭНАЛОЗИД МОНО (эналаприл) / ENALOZID MONO (enalapril)
ЭНАЛОЗИД МОНО (эналаприл) / ENALOZID MONO (enalapril)
табл. 10 мг / 20 шт.
    337 тенге
БЕРЛИПРИЛ 5 (Эналаприл) / BERLIPRIL 5
БЕРЛИПРИЛ 5 (Эналаприл) / BERLIPRIL 5
табл. 5 мг / 30 шт.
    921 тенге
ИНВОРИЛ / INVORIL
ИНВОРИЛ / INVORIL
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
МИОПРИЛ / MIOPRIL
МИОПРИЛ / MIOPRIL
табл. 10 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 20 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 10 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
РЕНИТЕК / RENITEC
РЕНИТЕК / RENITEC
табл. 5 мг / 14 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 20 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
ЭНА САНДОЗ / ENA SANDOZ
табл. 5 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНАГЕКСАЛ / ENAGEKSAL
ЭНАГЕКСАЛ / ENAGEKSAL
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    399 тенге
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
ЭНАЛАПРИЛ / ENALAPRIL
табл. п/о 0,01 г блистер 10 мг / 20 шт.
    299 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
табл. 10 мг / 20 шт.
    263 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
ЭНАЛАПРИЛ-АСТРАФАРМ / ENALAPRIL-ASTRAFARM
табл. 20 мг / 20 шт.
    352 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА / ENALAPRIL-DARNITSA
ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА / ENALAPRIL-DARNITSA
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    223 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    235 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    229 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-ZDOROVE
табл. 20 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
    359 тенге
ЭНАЛАПРИЛ-НОРТОН / ENALAPRIL-NORTON
ЭНАЛАПРИЛ-НОРТОН / ENALAPRIL-NORTON
табл. 10 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 10 мг / 20 шт.
    734 тенге
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАМ / ENAM
ЭНАМ / ENAM
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. 5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
    1004 тенге
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
    1700 тенге
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
ЭНАП (Эналаприл) / ENAP
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ