Астана: +7 (7172) 72 77 02
Алматы: +7 (727) 35 05 911
рады помочь!

КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA

КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA
    3354 тенге
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Кеторолак
Тип упаковки: р-р д/ин. 30 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Артикул: 25542
Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA

Фармакологические свойства

кеторолака трометамин - НПВП с выраженной анальгезирующей активностью, значительно превосходящей другие нестероидные противовоспалительные средства, сравнимой с анальгезирующей активностью морфина. Жаропонижающее и противовоспалительное действие выражено значительно слабее. Механизм действия связан с неселективной блокадой ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующих образование простагландинов из арахидоновой кислоты, являющихся главными факторами развития боли. Препарат полностью купирует боль низкой и средней интенсивности, а боль высокой интенсивности переводит в низкую. Действие препарата начинается через 1 ч, достигает максимума через 2-3 ч и продолжается 8-12 ч. Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность - 80-100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 10-78 мин. Максимальная концентрация в крови после перорального приема в дозе 10 мг - 0,82-1,46 мкг/мл. Степень связывания с белками плазмы крови - 99%. Время достижения равновесного состояния после перорального приема 10 мг (концентрация в плазме крови - 0,39-0,79 мкг/мл) - 24 ч при назначении 4 раза в сутки. Объем распределения - 0,15-0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера - на 20%. Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака максимальная концентрация в грудном молоке достигается через 2 ч после применения первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы (при использовании препарата 4 раза в сутки) - 7,9 нг/л.Более 50% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выделяются почками, и р-гидроксикеторолак. Около 91% выделяется почками, 6% выводится с калом. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек в среднем составляет 2,4-9 ч после перорального приема в дозе 10 мг. Период полувыведения увеличивается у пациентов пожилого возраста и уменьшается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на продолжительность периода полувыведения. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) период полувыведения составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13,6 ч. Общий клиренс при пероральном приеме в дозе 10 мг составляет 0,025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л - 0,016 л/ч/кг. Не выводится при проведении гемодиализа.

Показания

острый болевой синдром высокой и средней интенсивности при травмах, зубной боли, боли в послеродовой и послеоперационный период, при онкологических заболеваниях, миалгии, артралгии, невралгии, радикулите, вывихах, растяжениях, ревматических заболеваниях.

Применение

внутрь пациентам в возрасте 16-65 лет с массой тела менее 50 кг или пациентам с почечной недостаточностью назначают 10 мг в первый прием и далее по 10 мг до 4 раз в сутки. Пациентам в возрасте 16-65 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее по 10 мг до 3 раз в сутки, но не более 40 мг/сут. Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг. Продолжительность курса применения препарата - до 5 дней. В/м в зависимости от выраженности болевого синдрома вводят по 30 мг каждые 8-12 ч. Максимальная суточная доза кеторолака для взрослых при парентеральном введении - 90 мг, для пациентов в возрасте старше 65 лет или с массой тела менее 50 кг - 60 мг/сут.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и производных пиразолона, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия), внутренние и наружные кровотечения или высокий риск их развития, тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина в плазме крови выше 50 мг/л), печеночная недостаточность.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, диарея (частота возникновения более 3%); стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка (частота возникновения до 3%); анорексия, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с перфорацией и/или кровотечением, боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу \"кофейной гущи\", тошнота, изжога, холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит (частота возникновения до 1%). Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объема отделяемой мочи, нефрит, отеки почечного генеза (частота возникновения - менее 1%). Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния (частота возникновения - более 3%). Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД (частота возникновения - до 3%). Со стороны состемы кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия (частота возникновения - до 1%). Со стороны кожных покровов: кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура (частота возникновения - 1-3%); эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса - Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла (частота возникновения - до 1%). Со стороны органов чувств: снижение остроты слуха, звон в ушах, нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия (частота возникновения - до 1%). Со стороны системы гемостаза: кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение (частота возникновения - до 1%). Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание (частота возникновения - до 1%). Прочие: отеки лица, голеней, пальцев, ступней, языка, увеличение массы тела (частота возникновения - до 3%); повышенное потоотделение, лихорадка (частота возникновения - до 1%).

Особые указания

препарат противопоказан в период беременности (возможно преждевременное закрытие артериального протока) и кормления грудью. Эффективность и безопасность препарата у детей не установлены. Препарат противопоказан детям до 16 лет. Перед назначением препарата необходимо учитывать (на основе анамнеза) возможность аллергии на препарат или другие НПВП. С осторожностью назначают больным с БА, пациентам с наличием факторов, повышающих желудочно-кишечную токсичность: алкоголизм, табакокурение и холецистит. Особое внимание при назначении препарата уделяют больным в послеоперационный период, с хронической сердечной недостаточностью, отечным синдромом, АГ, нарушением функции почек (уровень креатинина в плазме крови >50 мг/л), холестазом, активным гепатитом, сепсисом, системной красной волчанкой, одновременно принимающим НПВП, лицам пожилого возраста. Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для премедикации, поддержания анестезии. При одновременном применении с другими НПВП возможна задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение АД. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не применять одновременно с парацетамолом более 5 сут. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле уровня тромбоцитов, что особенно важно в послеоперационный период при тщательном контроле гемостаза. Риск развития медикаментозных осложнений возрастает соответственно продолжительности лечения (у больных с хроническим болевым синдромом) и при повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут. Для снижения риска развития гастропатии, вызванной кеторолаком, назначают антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

одновременное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками, что приводит к усилению анальгетического эффекта и снижению дозы препарата. Одновременный прием с другими НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами Ca2+ повышает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное назначение с антикоагулянтами - производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными лекарственными средствами, цефалоспоринами, вальпроевой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений. Снижает эффективность гипотензивных и диуретических средств за счет снижения синтеза простагландинов в почках. Назначение совместно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (сочетанное их применение возможно только при применении последнего в низкой дозе и контроле его концентрации в плазме крови). При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами и препаратами золота повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Повышает эффективность наркотических анальгетиков. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Диализ малоэффективен.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

р-р д/ин. 30 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Дарница

    3354 тенге
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Дарница

    805 тенге
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
Dr. Reddy's

    2769 тенге
в заказ!
табл. 0,01 г / 10 шт.
Лекхим-Харьков

    809 тенге
в заказ!
р-р д/ин. 30 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Лекхим-Харьков

    3399 тенге
в заказ!
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Киевский витаминный завод

    555 тенге
в заказ!
табл. сублингвал. блистер / 45 шт.
Genom Biotech

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 30 мг амп. 1 мл / 10 шт.
Dr. Reddy's

    6385 тенге
в заказ!
р-р д/ин. 3 % амп. 1 мл / 10 шт.
Здоровье

    3370 тенге
в заказ!
табл. 10мг / 10 шт.
Здоровье

    751 тенге
в заказ!
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 30 мг амп. 1 мл 3 % / 10 шт.
Jayson Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 20 шт.
Jayson Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
14 Февраля 2021
С Днем святого Валентина, желаем всем любимых и любящих людей!
09 Февраля 2021
Если Вы ждёте какого-то особого знака или повода заняться своим здоровьем..
specpredlozhenie
КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA
КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA
р-р д/ин. 30 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
    3354 тенге
КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA
КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА (Кеторолак) / KETOLONG-DARNITSA
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
    805 тенге
КЕТОРОЛ таблетки (Кеторолак) / KETOROL
КЕТОРОЛ таблетки (Кеторолак) / KETOROL
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
    2769 тенге
КЕТАЛЬГИН (Кеторолак) / KETALGIN
КЕТАЛЬГИН (Кеторолак) / KETALGIN
табл. 0,01 г / 10 шт.
    809 тенге
КЕТАЛЬГИН ЛОНГ (Кеторолак) / KETALGIN LONG
КЕТАЛЬГИН ЛОНГ (Кеторолак) / KETALGIN LONG
р-р д/ин. 30 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
    3399 тенге
КЕТОЛАК / KETOLAC
КЕТОЛАК / KETOLAC
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
    555 тенге
КЕТОЛЕКС / KETOLEKS
КЕТОЛЕКС / KETOLEKS
табл. сублингвал. блистер / 45 шт.
Доступно под заказ
КЕТОРОЛ / KETOROL
КЕТОРОЛ / KETOROL
р-р д/ин. 30 мг амп. 1 мл / 10 шт.
    6385 тенге
КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ / KETOROLAK-ZDOROVE
КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ / KETOROLAK-ZDOROVE
р-р д/ин. 3 % амп. 1 мл / 10 шт.
    3370 тенге
КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ / KETOROLAK-ZDOROVE
КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ / KETOROLAK-ZDOROVE
табл. 10мг / 10 шт.
    751 тенге
НОВАЛЬКЕТ-ЗДОРОВЬЕ / NOVALKET-ZDOROVE
НОВАЛЬКЕТ-ЗДОРОВЬЕ / NOVALKET-ZDOROVE
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Доступно под заказ
ЭМОДОЛ / EMODOL
ЭМОДОЛ / EMODOL
р-р д/ин. 30 мг амп. 1 мл 3 % / 10 шт.
Доступно под заказ
ЭМОДОЛ / EMODOL
ЭМОДОЛ / EMODOL
табл. п/о 10 мг / 20 шт.
Доступно под заказ