Астана: +7 (7172) 72 77 02
Алматы: +7 (727) 35 05 911
радуем ценами :)
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / MEHTOTREXATE EBEWE
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / MEHTOTREXATE EBEWE
табл. 2,5 мг / 50 шт.
    3888 тенге
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
табл. 10 мг / 50 шт.
    16977 тенге
МЕТОДЖЕКТ 1 мл. / METODZHEKT 1 ml.
МЕТОДЖЕКТ 1 мл. / METODZHEKT 1 ml.
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
р-р д/ин. 50 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
табл. 5 мг / 50 шт.
    13538 тенге
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
МЕТОТРЕКСАТ ЭБЕВЕ / METHOTREXATE EBEWE
р-р д/ин. 10 мг фл. 1 мл / 10 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ-ТЕВА 1г / MEHTOTREXATE-TEVA 1g
МЕТОТРЕКСАТ-ТЕВА 1г / MEHTOTREXATE-TEVA 1g
р-р д/ин. 1000 мг (100 мг/10 мл), фл. / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ 5000 / METHOTREXAT 5000 Medac
МЕТОТРЕКСАТ 5000 / METHOTREXAT 5000 Medac
р-р д/инф. 5000 мг фл. / 1 шт.
    245049 тенге
МЕТОТРЕКСАТ-ТЕВА / METHOTREXATE-TEVA 50
МЕТОТРЕКСАТ-ТЕВА / METHOTREXATE-TEVA 50
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОДЖЕКТ 0,75мл. / METODZHEKT 0,75ml.
МЕТОДЖЕКТ 0,75мл. / METODZHEKT 0,75ml.
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 0,75 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОДЖЕКТ 1,5 мл. / METODZHEKT 1,5 ml.
МЕТОДЖЕКТ 1,5 мл. / METODZHEKT 1,5 ml.
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1,5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОДЖЕКТ 2 мл. / METODZHEKT 2 ml.
МЕТОДЖЕКТ 2 мл. / METODZHEKT 2 ml.
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОДЖЕКТ 2,5 мл. / METODZHEKT 2,5 ml.
МЕТОДЖЕКТ 2,5 мл. / METODZHEKT 2,5 ml.
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2,5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
фл. 500 мг / 5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
р-р д/ин. 500 мг/5 г фл. 5 мл / 1 шт.
Доступно под заказ

МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE

МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
    --
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Метотрексат
Тип упаковки: р-р д/ин. 500 мг (100 мг/5 мл) амп. / 1 шт.
Артикул: 20553
Производитель: Venus Remedies (Индия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE

Фармакологические свойства

противоопухолевое, цитостатическое средство группы антиметаболитов, ингибирует дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (переносчик углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных). Тормозит синтез, репарацию ДНК и митоз. Особо чувствительны к действию метотрексата быстро пролиферирующие клетки: злокачественных опухолей, костного мозга, эмбриональные клетки, эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника, мочевого пузыря, полости рта. Наряду с противоопухолевым оказывает иммунодепрессивное действие. Биодоступность при пероральном приеме в среднем составляет 50%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме внутрь достигается через 1-2 ч, при в/м введении - через 30-60 мин. С белками плазмы крови связывается около 50% метотрексата. Объем распределения - 0,18 л/кг. Практически не проникает через ГЭБ, проникает в грудное молоко. После приема внутрь частично метаболизируется кишечной флорой, основная часть метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного полиглютаминового метаболита. Период полувыведения в начальной фазе составляет 2-4 ч, в конечной фазе - 3-10 ч при применении в низких дозах, и 8-15 ч - при применении в высоких дозах. При нарушении функции почек период полувыведения существенно удлиняется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (при в/в введении в течение 24 ч выводится 80-90% метотрексата), с желчью выводится до 10%.

Показания

лимфо- и миелобластный лейкоз, нейролейкоз, миеломная болезнь, трофобластические опухоли (хорионэпителиома матки, пузырный занос), рак пищевода, плоскоклеточный (эпидермоидный) рак головы и шеи, рак мочевого пузыря, рак легкого, рак печени, рак молочной железы, рак почки, рак мочеточников, рак предстательной железы, рак шейки матки, рак вульвы, рак яичника, рак яичка, рак полового члена, ходжкинская и неходжкинские лимфомы (в том числе лимфома Беркитта), грибовидный микоз (местное лечение), неметастатическая остеогенная саркома. Ревматоидный артрит (в том числе синдром Фелти), стероидозависимая БА (при противопоказаниях к применению ГКС), болезнь Крона, хронический неспецифический язвенный колит, красный плоский лишай, псориаз, псориатический артрит, синдром Рейтера, синдром Сезари, рассеянный склероз.

Применение

метотрексат используют при проведении моно- или полихимиотерапии. Парентеральное введение: в/м, в/в струйно и капельно, в/а, интратекально. При систематическом лечении метотрексатом дозы устанавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, общего состояния больного и данных анализа крови. Дозы, превышающие 100 мг на 1 м2 поверхности тела, вводят только в виде в/в инфузий. Высокие дозы метотрексата обязательно вводят под защитой кальция фолината. Метотрексат разводят 5% р-ром декстрозы. Р-р следует вводить строго в/в и не допускать контакта с кожей и слизистыми оболочками. Интратекально вводят из расчета 0,2-0,5 мг/кг или 8-12 мг/м2 1 раз в 2-3 сут. Профилактические интратекальные инстилляции показаны 1 раз в 6-8 нед. После исчезновения или снижения выраженности симптомов интервал в лечении составляет 1 нед, а затем 1 мес. Лечение проводят до нормализации показателей СМЖ. Пероральный прием: при псориазе, псориатическом артрите, аутоиммунных заболеваниях применяют в минимальной эффективной дозе. Метотрексат назначают внутрь в средней дозе 10-25 мг 1 раз в неделю (можно вводить в/в или в/м в той же дозе), начиная с 2,5-5 мг в неделю, затем дозу можно повысить до 7,5-25 мг в неделю. Максимальная доза - 30 мг в неделю. Метотрексат можно принимать и дробными дозами по 2,5 мг 3 раза в неделю с интервалом 12 ч, после чего делают перерыв на 1 нед. Принимают перед едой.

Противопоказания

иммунодефицитные состояния, анемия, асцит, выпот в плевральную полость, выраженная миелосупрессия, ветряная оспа, опоясывающий лишай и другие инфекции, стоматит, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический синдром, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к метотрексату.

Побочные эфекты

наиболее часто - тошнота, рвота, дисфагия, стоматит, фарингит, лейкопения и тромбоцитопения. Возможны эритема, кожный зуд, крапивница, гиперпигментация, экхимозы, телеангиэктазии, акне, фурункулез; анемия, гипогаммаглобулинемия, геморрагии, септицемия; гингивит, фарингит, стоматит, анорексия, диарея, мелена, кровотечения, изъязвления слизистой оболочки пищеварительного тракта, повышение уровня билирубина, активности ЩФ, АлАТ, АсАТ, а при длительном применении - острая дистрофия печени, жировая дистрофия печени, перипортальный фиброз, цирроз; олигурия, анурия, электролитные нарушения, азотемия, гематурия, цистит, преходящая олигоспермия и расстройства менструального цикла, нарушения овогенеза, сперматогенеза, нарушение половой функции; легочные инфильтраты, пневмосклероз; головная боль, нарушения зрения, афазия, гемипарез, судороги; аллергия, пониженная резистентность к инфекциям, иммуносупрессия, метаболические нарушения, остеопороз.

Особые указания

с осторожностью применяют у больных с дегидратацией, при кишечной непроходимости, подагре, гиперурикемии, уратном нефролитиазе в анамнезе, угнетении костно-мозгового кроветворения на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии, общем тяжелом состоянии больного. Перед лечением метотрексатом необходимо исключить беременность, функциональные расстройства печени и почек, провести исследование состава периферической крови, при необходимости - пункцию костного мозга. Необходимые условия для начала лечения метотрексатом: применение кальция фолината для предупреждения или лечения возможных токсических проявлений; возможность быстрого определения уровня метотрексата в плазме крови; возможность проведения диализа; наличие костного мозга для трансплантации, препаратов крови, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы. Во время лечения метотрексатом и после его окончания необходимо: для предупреждения внутрипочечной преципитации метотрексата проводить ощелачивание мочи с одновременным адекватным введением жидкости (например вливания р-ра натрия гидрокарбоната), подщелачивание необходимо контролировать по уровню pH мочи (снижение pH более 6,8 не рекомендуется), особенно в первые 24 ч после начала инфузии; определять уровень метотрексата в плазме крови сразу после окончания инфузии, а также через 24, 48 и 72 ч; при выявлении признаков интоксикации проводить или корректировать осуществляемые защитные мероприятия с помощью кальция фолината; регулярно проводить тщательное клиническое обследование больных, включая осмотр слизистой оболочки рта и гортани; регулярно контролировать состав крови, особенно количество лейкоцитов и тромбоцитов, а при необходимости делать пункцию костного мозга; регулярно контролировать функцию печени и почек; при увеличении выраженности побочных явлений следует тщательно сопоставить риск и целесообразность продолжения терапии метотрексатом и при необходимости прервать лечение. Необходимо соблюдать особую осторожность в случае снижения кроветворной функции костного мозга, вызванного проведением лучевой терапии, цитостатическим лечением или длительным применением некоторых других препаратов. В таких случаях обычно ухудшается и общее состояние больных. Необходимо принимать меры по предупреждению беременности (если партнер проходит курс лечения метотрексатом) в течение 8-12 нед после окончания лечения. Метотрексат обладает тератогенным эффектом, противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие

длительный прием сульфаниламидов, аминофеназона, фенитоина, хлорамфеникола, индометацина может вызывать угнетение функции костного мозга. Препараты, обладающие гепатотоксичностью, и алкоголь повышают риск поражения печени. Усилению и пролонгированию действия метотрексата, которые приводят к интоксикации, способствует прием салицилатов, фенилбутазона, фенитоина, барбитуратов, сульфаниламидов, ГКС, тетрациклинов, хлорамфеникола, ПАБК, пара-аминогиппуровой кислоты и пробенецида. Прием витаминов, содержащих фолиевую кислоту или ее производные, приводит к ослаблению действия метотрексата.

Условия хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Mm = 454,45 Да. рКа = 4,7; log P (октанол-вода) = -1,85; растворимость в воде - 2600 мг/л при температуре 25 °С. Метотрексат (в форме динатриевой соли) - желтый или оранжево-желтый кристаллический гигроскопичный порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, неустойчив к действию света.

Химическое название, rtecs, nlm

USPDDN, RTECS: L-(+)-N-(p-(((2,4-диамино-6-птеридинил)метил)метиламино)бензоил)глутамовая кислота. HSDB, RTECS:4-амино-10-метилфолиевая кислота; или 4-амино-N(sup 10)-метилптероилглутамовая кислота; или N-бисметилптероилглутамовая кислота.

Брутто-формула

C20H22N8O5

Код cas

59-05-2

Форма выпуска

Форма выпуска: таблетки, инъекционный р-р, лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного р-ра, концентрат для приготовления инфузионного р-ра.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане, Астане, Алматы.



Смотрите также аналоги:

табл. 2,5 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    3888 тенге
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    16977 тенге
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    13538 тенге
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг фл. 1 мл / 10 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 1000 мг (100 мг/10 мл), фл. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. 5000 мг фл. / 1 шт.
Medac

    245049 тенге
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 0,75 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1,5 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2,5 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Venus Remedies

Доступно под заказ
в заказ!
фл. 500 мг / 5 мл / 1 шт.
Worldbrige

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 500 мг/5 г фл. 5 мл / 1 шт.
Фармадом

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск, резервирование, заказ лекарств и препаратов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
05 Сентября 2017
29 Августа 2017
Лечение пациентов с синдромом Хантера.
Каталог лекарств