Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS

САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS
    20561 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Сульфасалазин
Тип упаковки: табл. кишечно-раств. 500 мг / 100 шт.
Артикул: 26472
Производитель: Pfizer Inc. (США)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS

Фармакологические свойства

сульфазалазин в толстом кишечнике под действием бактерий расщепляется по азо-связям и образует два основных метаболита - сульфапиридин и мезалазин (5 - аминосалициловая кислота). Сложно разделить клиническое значение сульфазалазина, сульфапиридина и мезалазина. Сульфазалазин влияет на иммунокомпетентные клетки in vitro и обладает иммунологической активностью in vivo. В системах in vitro сульфазалазин угнетает продукцию Т-лимфоцитов и клеток-киллеров. Кроме того, сульфазалазин угнетает продукцию иммуноглобулинов и ревматоидного фактора. Эти эффекты могу быть объяснены ингибирующим влиянием сульфазалазина на продукцию цитокинов IL-1, IL-2. Кроме того, было отмечено, что сульфазалазин влияет на связывание фактора некроза опухоли (TNFa) с соответствующими рецепторами. Установлено также, что сульфазалазин влияет на метаболизм арахидоновой кислоты и простагландинов, играющих важную роль в воспалительных иммунологических реакциях. Сульфазалазин является ингибитором 15 - гидроксидегидрогеназы (15 - PGDH) - основного катаболического энзима простагландинов. Сульфазалазин также блокирует высвобождение продуктов действия липооксигеназы из клеток, находящихся в очаге воспаления. Результаты исследования in vitro также свидетельствуют, что сульфазалазин и его основные метаболиты угнетают рост бактерий. Бактериостатический эффект в отношении некоторых видов бактерий также наблюдается при клиническом применении сульфазалазина. Лишь незначительная часть принятого внутрь сульфазалазина всасывается, а большая часть достигает толстого кишечника в неизмененном виде, где он под влиянием бактерий расщепляется по азо-связям на сульфапиридин и мезалазин. Затем сульфапиридин всасывается в толстом кишечнике и выделяется через почки в неизмененном виде или после метаболизма в печени. Мезалазин остается главным образом в толстом кишечнике и выводится с калом. Однако около 20% мезалазина всасывается и выводится в ацетилированной форме с мочой. Сульфазалазин Биодоступность сульфазалазина при применении в форме таблеток с кишечно-растворимым покрытием составляет 5-10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-6 ч после приема внутрь. Тенденция к кумуляции в организме умеренная: через 24 ч после однократного приема сульфазалазина концентрация его в сыворотке крови незначительна. В небольшом количестве экскретируется с мочой. Сульфапиридин Сульфапиридин быстро всасывается и частично метаболизируется путем ацетилирования/гидроксилирования в печени. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Неацетилированный сульфапиридин частично связывается с белками плазмы крови, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 12 ч после приема. Равновесная концентрация достигается в течение 5 дней, а на протяжении 3 дней после отмены препарата его концентрация в сыворотке крови снижается до нулевого уровня. У пациентов с медленным ацетилированием создается высокий уровень сульфапиридина в плазме крови с повышенным риском развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Мезалазин Абсорбируется примерно 20% мезалазина. Выводится главным образом в виде фармакологически неактивной ацетил-5-аминосалициловой кислоты с мочой. Большая часть мезалазина (около 80%) остается в толстом кишечнике и выводится в неизмененном виде и в виде ацетил-5-аминосалициловой кислоты с калом.

Показания

ревматоидный артрит, язвенный колит, болезнь Крона.

Применение

дозу устанавливают индивидуально, с учетом переносимости препарата и эффективности терапии. Пациентам, ранее не принимавшим Салазопирин EN-табс, дозу рекомендуется повышать постепенно на протяжении первых 9 дней. Таблетки проглатывают, не разламывая, не измельчая и не разжевывая. Ревматоидный артрит Взрослые, в том числе лица пожилого возраста Чтобы обеспечить благоприятное соотношение польза/риск, лечение Салазопирином EN-табс необходимо начинать в ранний период заболевания ревматоидным артритом. Рекомендуется начинать терапию с низких доз, 2 таблетки в сутки на протяжении 4 дней, как указано ниже. У некоторых пациентов клиническое улучшение отмечено и при назначении препарата в более низких дозах, чем 4 таблетки в сутки. Накопленный опыт свидетельствует о том, что клинический эффект, как правило, достигается на протяжении 4 нед лечения. Если лечение в течение 2-3 мес не оказывает должного эффекта, суточную дозу можно повысить до 3 г. Рекомендуется одновременный прием анальгетиков и/или противовоспалительных средств до тех пор, пока модифицирующее действие препарата на течение заболевания не станет существенным. Выявлено, что Салазопирин EN-табс эффективен и хорошо переносится при продолжительном применении. Дозовый диапазон Время Дни 1-4-й Дни 5-8-й День 9-й и в дальнейшем Утром 1 таблетка 1 таблетка 2 таблетки Вечером 1 таблетка 2 таблетки 2 таблетки Дети: До настоящего времени нет рекомендаций относительно лечения препаратом ювенильного ревматоидного артрита. Воспалительные заболевания кишечника Острые состояния Взрослые, включая лиц пожилого возраста: тяжелое состояние - 2-4 таблетки 3-4 раза в сутки (3-8 г/сут); состояние средней и умеренной степени тяжести - 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Дети: 40-60 мг/кг в сутки в 3-6 приемов. Профилактика рецидивов Взрослые, включая лиц пожилого возраста: для пациентов с неспецифическим язвенным колитом в фазе ремиссии рекомендуемая профилактическая доза составляет, как правило, 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Продолжительность применения при условии хорошей переносимости препарата не ограничена. В случае прогрессирования заболевания дозу повышают до 2-4 таблеток 3-4 раза в сутки. Дети: 20-30 мг/кг в сутки в 3-6 приемов.

Противопоказания

повышенная чувствительность к сульфаниламидам или салицилатам, острая интермиттирующая порфирия и смешанная порфирия.

Побочные эфекты

некоторые побочные эффекты дозозависимы, снижение дозы препарата может уменьшить их выраженность. Около 75% побочных эффектов развиваются в течение первых 3 мес терапии, а приблизительно 90% - в течение 6 мес. Наиболее распространенными (больше 1 случая на 100 наблюдений) являются головная боль, лихорадка, анорексия, лейкопения, гемолитическая анемия, макроцитоз, боль в животе, тошнота, диспепсия, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, экзантема, крапивница, эритема, кожный зуд, обратимая олигоспермия, индукция аутоантителообразования. Менее распространенными (меньше 1 случая на 100 наблюдений, но больше 1 случая на 1000 наблюдений) являются головокружение, агранулоцитоз (на протяжении 3 мес после начала терапии), депрессия, шум в ушах. К редким побочным эффектам (менее 1 случая на 1000 наблюдений), относятся: реакция гиперчувствительности (лихорадка, кожная сыпь, гепатит, нефрит, лимфаденопатия), сывороточная болезнь, отек лица; панцитопения, агранулоцитоз (при длительном применении), тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия; панкреатит, псевдомембранозный колит; цианоз кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, токсический пустулезный дерматит, алопеция; гепатит; фиброзный пульмонит (альвеолит), эозинофильная инфильтрация легких, одышка, кашель; артралгия, миалгия; периферическая нейропатия, асептический менингит, энцефалопатия; нефротический синдром, протеинурия, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит; перикардит; нарушения вкуса/обоняния, синдром Шегрена.

Особые указания

перед началом терапии и каждую вторую неделю в течение первых 3 мес лечения необходимо делать гемограмму (включая лейкоцитарную формулу). Рекомендуется также проводить указанные исследования каждые 4 нед на протяжении последующих 3 мес. Каждые 3 мес рекомендуется проводить общий анализ крови и функциональные печеночные тесты. Перед началом и регулярно в процессе лечения следует контролировать функцию почек. Применяют с осторожностью у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку Салазопирин EN-табс может вызывать гемолитическую анемию. Такие изменения гемограммы, как макроцитоз и панцитопения, обусловленные дефицитом фолиевой кислоты, можно предупредить назначением фолиевой или фолиновой кислоты. Есть сообщения о случаях окрашивания кожи и биологических жидкостей организма в желтый цвет при приеме препарата. В случае возникновения серьезных побочных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить. По данным, полученным после продолжительного клинического применения и экспериментальных исследований, не установлено тератогенное действие препарата, поэтому его можно применять в период беременности и у женщин детородного возраста. Сульфазалазин и сульфапиридин обнаруживаются в грудном молоке в количествах, не представляющих опасности для здоровья ребенка грудного возраста, однако следует соблюдать осторожность при применении препарата у матерей недоношенных детей или детей с желтухой новорожденных. Сульфазалазин не оказывает негативного влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие

одновременный прием Салазопирина EN-табс может уменьшать абсорбцию дигоксина. Может возникать дефицит фолатов в организме вследствие нарушения их всасывания при одновременном применении с сульфазалазином. Возможно развитие миелосупрессии у больных с врожденным дефицитом фермента тиопуринметилтрансферазы при одновременном применении меркаптопурина и сульфазалазина.

Передозировка

проявляется симптомами, характерными для передозировки других сульфаниламидов. Наиболее вероятны тошнота и рвота. Как правило, передозировка Салазопирина EN-табс не вызывает выраженной интоксикации, если у больного не нарушена элиминация препарата. Лечение: промывание желудка как можно раньше после приема препарата, форсированный диурез с в/в введением большого объема инфузионных р-ров, в/в введение натрия гидрокарбоната. При анурии показано проведение диализа. В случае метгемоглобинемии в/в медленно вводят метиленовый синий в дозе 1,2 мг/кг. По показаниям проводят симптоматическое лечение. При выраженной сульфгемоглобинемии возможно проведение обменного переливания крови.

Условия хранения

при температуре до 30 °С.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой 500 мг / 50 шт.
KRKA

    12654 тенге
В резерв!
табл. п/о кишечно-раств. 500 мг / 50 шт.
KRKA

    12938 тенге
В резерв!
табл. кишечно-раств. 500 мг / 100 шт.
Pfizer Inc.

    20561 тенге
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
13 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии
09 Марта 2024
Ученые Университетского колледжа Лондона (Великобритания) после многолетнего исследования, в котором принимали участие люди старше 55 лет, сделали свои выводы.
specpredlozhenie
СУЛЬФАСАЛАЗИН таблетки / SULFASALAZINE
СУЛЬФАСАЛАЗИН таблетки / SULFASALAZINE
табл. п/плен. оболочкой 500 мг / 50 шт.
    12654 тенге
СУЛЬФАСАЛАЗИН-ЕН / SULFASALAZINE-EN
СУЛЬФАСАЛАЗИН-ЕН / SULFASALAZINE-EN
табл. п/о кишечно-раств. 500 мг / 50 шт.
    12938 тенге
САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS
САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС / SALAZOPIRIN-EN-TABS
табл. кишечно-раств. 500 мг / 100 шт.
    20561 тенге