ТАКС-О-БИД (цефотаксим) / TAX-O-BID

Фармакологические свойства

полусинтетический антибиотик широкого спектра действия относится к группе цефалоспоринов III поколения для парентерального применения. По химической структуре близок к цефалоспориновым антибиотикам I и II поколения, однако особенности структуры обеспечивают высокую активность его относительно грамотрицательных бактерий, устойчивых к действию продуцированных ими бета-лактамаз. Препарат оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязывающих транспептидаз и нарушением перекрестного связывания пептидогликанов, необходимых для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Оказывает широкий спектр противомикробного действия. Высокоактивен относительно грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам:чувствительные (аэробные грамотрицательные бактерии) — Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллинустойчивые штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella sрр. (включая Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая и 

Показания

•инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в том числе:•инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легких);•инфекции мочевыводящих путей, почек;•менингит;•септицемия, бактериемия;•инфекции уха, горла, носа;•эндокардит;•гинекологические инфекции;•интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);•инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;•острая неосложненная гонорея;•болезнь Лайма (особенно при поражении ЦНС).В хирургической практике — для снижения риска постоперационной инфекции, особенно при операциях на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операциях.

Применение

Такс-о-бид вводят в/м или в/в. Максимальная суточная доза составляет 12 г.Тип инфекции и способ введения для взрослых, детей (масса тела которых превышает 50 кг) и детей в возрасте старше 12 лет с нормальной функцией почек приведены в табл. 1.Таблица 1

Противопоказания

повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим

Побочные эфекты

после в/м или в/в инъекции наиболее частыми побочными действиями были местные реакции. Частота и виды побочных действий приведены в табл. 4.Таблица 4

Особые указания

Период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.У пациентов с нарушениями функции почек, указаниями на колит в анамнезе, а также у детей грудного возраста Такс-о-бид применяют под наблюдением врача.У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на антибиотики группы цефалоспоринов.В период применения препарата возможна положительная прямая реакция Кумбса и псевдоположительная реакция мочи на глюкозу.Следует быть внимательным при одновременном применении петлевых диуретиков.Детям в возрасте до 2,5 года в/м введение цефотаксима не показано.

Взаимодействие

Такс-о-бид, угнетая кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.При одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), повышается риск развития кровотечений. По этой же причине при сочетанном применении с антикоагулянтами отмечают увеличение выраженности антикоагулянтного действия.При сочетанном применении препарат повышает нефротоксичность аминогликозидов. Препараты этих групп несовместимы в одном шприце.Пробенецид замедляет выведение препарата Такс-о-бид, снижая канальцевую секрецию последнего.

Передозировка

при применении препарата в высокой дозе существует риск развития энцефалопатии. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре до 25 °С.После разведения препарата в стерильной воде для в/м инъекций р-р сохраняет активность до 12 ч при температуре до 25 °С или до 7 сут при температуре до 5 °С; р-р для в/в инъекций сохраняет активность до 24 ч при температуре до 25 °С или 7 сут при температуре до 5 °С.