Астана: +7 (7172) 72 77 02
Алматы: +7 (727) 35 05 911
рады помочь!

ТОНОРМА / TONORMA

ТОНОРМА / TONORMA
    1137 тенге
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Атенолол и прочие гипотензивные средства
Тип упаковки: табл. п/о контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Артикул: 23572
Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТОНОРМА / TONORMA

Фармакологические свойства

Тонорма - комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий атенолол, хлорталидон и нифедипин. Атенолол - селективный блокатор ?1-адренорецепторов, проявляющий антигипертензивный и антиангинальный эффекты. Не обладает ВСА. Блокируя ?1-адренорецепторы, уменьшает стимулирующее действие симпатического отдела вегетативной нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов на сердечно-сосудистую систему. Атенолол уменьшает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, снижает ЧСС в покое и во время физической нагрузки, замедляет AV-проводимость, снижает потребность миокарда в кислороде. Нифедипин - блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридина. Снижает трансмембранное потенциалзависимое поступление ионов кальция в клетку, главным образом в гладкомышечные клетки сосудов. Нифедипин оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие, расширяя периферические и коронарные сосуды, снижая ОПСС и постнагрузку на сердце. Улучшает кровоснабжение миокарда, уменьшает его потребность в кислороде и потенцирует гипотензивное действие атенолола. Хлорталидон - диуретическое средство. По химическому строению относится к группе производных бензотиадиазина. Блокирует реабсорбцию натрия в проксимальном участке дистальных канальцев почек, частично действует и на проксимальные канальцы. При этом ионы натрия и хлора выводятся из организма в эквивалентном количестве. Хлорталидон эффективен в ряде случаев рефрактерности к гидрохлоротиазиду. Оказывает длительное диуретическое и гипотензивное действие, обусловленное его медленным выведением почками. Диуретический эффект начинается через 2-4 ч после приема и длится в течение суток и более (иногда до 3 сут). Вызывает слабо выраженный калийуретический эффект, не имеющий, как правило, клинического значения (в применяемой дозе). После перорального применения атенолол абсорбируется в ЖКТ на 50-60%. Период полувыведения составляет 6-9 ч и может увеличиваться при нарушении функции почек. Фармакологические эффекты препарата проявляются в течение более длительного времени - до 24 ч. С белками плазмы крови связывается менее 5% препарата, объем распределения - 0,7 л/кг. 85% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Атенолол проникает через плацентарный барьер и может поступать в грудное молоко. Практически не проникает через ГЭБ. Нифедипин быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин после приема. Период полувыведения составляет 3-4 ч. Около 80% препарата выводится почками в виде неактивных метаболитов, около 15% - с калом. Хлорталидон хорошо всасывается при приеме внутрь, в крови абсорбируется на поверхности эритроцитов, меньше связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения длительный - 30-40 ч. Выводится с мочой (около 25%) и калом (около 75%).

Показания

АГ.

Применение

внутрь во время или после еды не разжевывая, в одно и то же время. Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально. Средняя доза для взрослых составляет 1-2 таблетки в сутки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, AV-блокада ІІ-III степени, синоаурикулярная блокада, брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, уремия, наркоз.

Побочные эфекты

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение АV-проводимости, ощущение холода и парестезии в конечностях, реже - возникновение признаков сердечной недостаточности. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, депрессия, чувство усталости. Со стороны ЖКТ: тошнота, запор, диарея, сухость во рту (редко). Со стороны эндокринной системы: возможное развитие гипогликемического состояния у больных сахарным диабетом. Со стороны половой системы: возможно относительное снижение потенции. Аллергические реакции: покраснение и зуд кожи. Другие: потливость, редко - бронхоспазм и снижение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Особые указания

с осторожностью назначают препарат больным сахарным диабетом, болезнью Рейно, пациентам с облитерирующими заболеваниями периферических артерий, с выраженными нарушениями функции почек, а также в период беременности и кормления грудью. Отменять препарат необходимо постепенно. Назначать его детям не рекомендуется. Пациентам преклонного возраста препарат необходимо назначать в более низкой дозе, особенно при сопутствующем нарушении функции почек. При необходимости проведения хирургического вмешательства с ингаляционным наркозом препарат отменяют за 3-5 сут до операции.

Взаимодействие

при одновременном применении препарата Тонорма с инсулином, пероральными противодиабетическими средствами сахароснижающая активность последних повышается. При применении с антигипертензивными средствами разных групп усиливается гипотензивное действие. При назначении препарата с резерпином, метилдопой, клонидином и верапамилом возможно развитие выраженной брадикардии. При нарушениях проводимости миокарда необходимо помнить, что препараты наперстянки и Тонорма могут действовать синергически и обусловить развитие AV-блокады. Средства для наркоза усиливают действие атенолола - основного компонента препарата. При одновременном употреблении алкоголя или психотропных средств (снотворных, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков) возможно усиление гипотензивного эффекта. Препарат не рекомендуется назначать вместе с ингибиторами МАО. Атенолол, входящий в состав препарата Тонорма, может снижать бронхолитическую эффективность симпатомиметиков и потенцировать действие непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

возможно усиление описанных побочных эффектов. Лечение симптоматическое. Вводят атропин 1-2 мг в/в. При выраженной брадикардии рекомендуется вводить в/в медленно орципреналин в дозе 0,5-1,0 мг.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ТОНОРМА / TONORMA или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой блистер / 20 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. / 28 шт.
IPCA

    2184 тенге
в заказ!
табл. п/о контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Дарница

    1137 тенге
в заказ!
табл. п/о / 30 шт.
Дарница

    3618 тенге
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
12 Августа 2020
Поздравляем с днём молодежи!
10 Августа 2020
В Южной Корее нашли новый мутировавший коронавирус
specpredlozhenie
АМЛОДАК-АТ / AMLODAK-AT
АМЛОДАК-АТ / AMLODAK-AT
табл. п/плен. оболочкой блистер / 20 шт.
Доступно под заказ
ТЕНОЧЕК (атенолол+амлодипин) / TENOCHEK (atenolol+amlodipine)
ТЕНОЧЕК (атенолол+амлодипин) / TENOCHEK (atenolol+amlodipine)
табл. / 28 шт.
    2184 тенге
ТОНОРМА / TONORMA
ТОНОРМА / TONORMA
табл. п/о контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
    1137 тенге
ТОНОРМА / TONORMA
ТОНОРМА / TONORMA
табл. п/о / 30 шт.
    3618 тенге