Онлайн-чат
WhatsApp: +79057157370
рады помочь!

ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum)

ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum)
    5919 тенге
В резерв!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Торасемид
Тип упаковки: табл. 5 мг / 30 шт.
Артикул: 62526
Производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Торасемид действует как салуретик, тормозя ренальную реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле.Диуретический эффект после в/в и перорального применения проявляется быстро, достигая максимума действия в первые 2–3 ч и сохраняется в течение почти 12 ч. У здоровых пробандов в диапазоне доз 5–100 мг отмечали пропорциональное логарифму дозы повышение диуреза. Диурез повышался даже в тех случаях, когда другие мочегонные средства (например тиазиды) уже не оказывали должного эффекта (например при почечной недостаточности). Благодаря этим свойствам торасемид устраняет отеки. В случае сердечной недостаточности торасемид уменьшает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда за счет снижения пред- и постнагрузки. После перорального применения антигипертензивное действие торасемида развивается постепенно, начиная с 1-ой недели после начала лечения. Максимум антигипертензивного действия достигается не позднее, чем через 12 нед. Антигипертензивное действие торасемида связано со снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и главным образом снижения активности свободного Ca2+ в клетках мышечного слоя артерий, что выявлено у пациентов с АГ. Достоверно, это влияние снижает повышенную восприимчивость сосудов к эндогенным вазопрессрным веществам, например катехоламинам.Фармакодинамика. После перорального применения торасемид быстро и полностью всасывается на протяжении 1–2 ч. Биодоступность составляет приблизительно 80–90%; при условии полного всасывания максимальное значение эффекта первого прохождения составляет 10–20%. Прием пищи не влияет на всасывание торасемида. Связывание торасемида с белками плазмы крови >99%, метаболитов М1, М3 и М5 — 86; 95 и 97% соответственно. У человека торасемид метаболизируется с образованием трех метаболитов М1, М3 и М5. Нет доказательств существования других метаболитов. Метаболиты М1 и М5 образуются в результате окисления метальной группы, которая находится на фенильном кольце, до карбоновой кислоты, метаболит М3 образуется в результате гидроксилирования кольца. Кинетика торасемида и его метаболитов характеризуется линейной зависимостью, это означает, что Cmax в плазме крови и AUC увеличивается пропорционально дозе.Заключительный TЅ торасемида и его метаболитов у здоровых лиц составляет 3–4 ч. Общий клиренс торасемида — 40 мл/мин, ренальный клиренс — приблизительно 10 мл/мин. Основной метаболит М5 диуретического действия не оказывает, а на долю метаболитов М1 и М3 приходится около 10% фармакодинамического действия. При почечной недостаточности общий клиренс и TЅ торасемида не изменяются, а TЅ М3 и М5 — увеличивается. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, а степень тяжести почечной недостаточности на продолжительность действия не влияет. При нарушении функции печени или сердечной недостаточности TЅ торасемида и метаболита М5 незначительно удлиняются, а количество вещества, выводимого с мочой, соответствует количеству, которое выводится у здоровых людей, поэтому кумуляции торасемида и его метаболитов ожидать не следует. Торасемид и его метаболиты практически не выводятся при гемодиализе и гемофильтрации.

Показания

эссенциальная гипертензия. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов вследствие сердечной недостаточности.Трифас 200 показан исключительно больным со значительным ухудшением функции почек (клиренс креатинина <20 мл/мин и/или концентрация креатинина в сыворотке крови >6 мг/дл). Для сохранения остаточного диуреза при тяжелой почечной недостаточности, а также в условиях гемодиализа при наличии хоть какого-либо остаточного диуреза (>200 мл в течение 24 ч), если имеются отеки, выпот и/или повышение АД.

Применение

Взрослые Эссенциальная гипертензия Рекомендованная начальная доза торасемида — 2,5 мг/сут (1/2 таблетки Трифас Cor или 1/4 таблетки Трифас 10). Гипотензивное действие начинается постепенно уже на 1-й неделе лечения и достигает максимума не позже 12-й недели непрерывного приема. Если в течение этого периода нормализация АД не достигнута — суточная доза торасемида может быть повышена до 5 мг. При изначально тяжелой АГ, а также ограниченной функции почек можно рассчитывать на дополнительное антигипертензивное действие за счет повышения дозы. Не стоит превышать суточную дозу в 5 мг, поскольку это едва ли приведет к дальнейшему снижению АД.Отеки и/или выпоты Лечение начинают с 5 мг торасемида в сутки. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 20 мг/сут.Дозу препарата Трифас 200 устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Терапию следует начинать с 1/4 таблетки (что соответствует 50 мг торасемида). При недостаточном мочевыделении дозу можно повысить до 1/2 таблетки Трифаса 200 в сутки, что соответствует 100 мг торасемида и максимально до 1 таблетки в сутки, что соответствует 200 мг торасемида.Таблетки принимают утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения зависит от течения болезни.Пациенты с печеночной недостаточностью. Лечение этих пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови. Пациенты пожилого возраста специального подбора дозы не требуют. Адекватных исследований относительно сравнения лечения пациентов пожилого и молодого возраста нет.

Противопоказания

повышенная чувствительность к торасемиду, соединениям сульфонилмочевины и другим компонентам препарата; артериальная гипотензия; почечная недостаточность с анурией; печеночная кома или прекома; гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия; выраженные расстройства мочеиспускания (например вследствие гипертрофии предстательной железы); период кормления грудью.Препарат Трифас 200 нельзя назначать при нормальной или умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина >30 мл/мин и/или концентрация креатинина в сыворотке крови <3,5 мг/дл) в связи с опасностью чрезмерной потери воды и электролитов.

Побочные эфекты

для оценки побочных эффектов была использована следующая частота их проявлений: очень часто:

Особые указания

при продолжительном применении торасемида необходим регулярный контроль электролитного баланса, в частности калия в плазме крови. Кроме этого, необходимы регулярный контроль уровня глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в плазме крови. Вследствие того, что при лечении торасемидом может развиваться гипергликемия, у пациентов с латентным и явным сахарным диабетом требуется строгий контроль метаболизма углеводов. Также необходимы регулярный контроль гемограммы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Особенно в начале лечения пациентов пожилого возраста требуется обращать особое внимание на появление симптомов потери электролитов и сгущения крови. Ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при нижеследующих заболеваниях и состояниях Подагра. Аритмия, например синоатриальная блокада, AV-блокада ІІ и ІІІ степени. Патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма. Сопутствующая терапия с применением препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов. Патологические изменения гемограммы, например тромбоцитопения или анемия у пациентов без почечной недостаточности. Нарушение функции почек, вызванное нефротоксическими веществами. Наследственный дефицит лактазы, непереносимость галактозы или нарушение метаболизма глюкозы/галактозы. Трифас 200 не применяют при клиренсе креатинина в пределах 20–30 мл/мин и/или концентрации креатинина в плазме крови — 3,5–6 мг/дл.Дети. Препарат не применяют у детей в связи с отсутствием достаточного клинического опыта.Период беременности и кормления грудью. Достоверных данных относительно влияния торасемида на эмбрион и плод человека нет. В экспериментах на животных показано токсическое действие торасемида на репродуктивную функцию. Торасемид проникает через плацентарный барьер. В связи с вышеприведенным торасемид применяют в период беременности лишь при крайней необходимости и в минимальной эффективной дозе. Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения АГ или отеков в период беременности, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и оказывать токсическое влияние на внутриутробное развитие плода. Если торасемид применяют для лечения сердечной или почечной недостаточности в период беременности, то требуется тщательный контроль уровня электролитов и гематокрита, а также развития плода. Применение препарата в период кормления грудью противопоказано. Если необходимо применение торасемида в этот период, то кормление грудью прекращают.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Даже при применении торасемида согласно рекомендациям может развиваться значительное негативное влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами. Это имеет особое значение в начале лечения, при повышении дозы препарата, замене лекарственного средства, при назначении сочетанной терапии или при одновременном употреблении алкоголя.

Взаимодействие

торасемид усиливает действие других антигипертензивных средств, в частности ингибиторов АПФ. При их одновременном применении возможно чрезмерное снижение АД. При сочетанном применении торасемида с препаратами дигиталиса дефицит калия, вызванный диуретиком, может привести к усилению побочного действия обоих препаратов. Торасемид может снижать эффективность противодиабетических средств. Пробенецид и НПВП могут снижать диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При лечении салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсическое действие на ЦНС. Торасемид, особенно в высоких дозах, может усиливать ото- и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков (например канамицина, гентамицина, тобрамицина) и цитостатиков — производных платины, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие теофиллина и курареподобных миорелаксантов. Слабительные средства, а также минералокортикоиды и ГКС могут повысить возможные потери калия, обусловленные торасемидом. При одновременном применении торасемида и препаратов лития может повысится концентрация лития в крови с усилением его действия и побочных эффектов. Торасемид может ослаблять сосудосуживающие эффекты катехоламинов, например эпинефрина и норэпинефрина. При сочетанном применении с колестирамином может снижаться всасывание торасемида и соответственно его эффективность.

Передозировка

типичная симптоматика неизвестна. При передозировке может возникунь выраженное увеличение диуреза, в том числе повышается риск выраженной потери воды и электролитов, сонливость, аментивный синдром (одна из форм нарушения сознания), симптоматическая артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения со стороны ЖКТ. Лечение: специфического антидота нет. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, при снижении дозы и отмене лекарственного средства и при соответствующем замещении жидкости и электролитов (следует проводить контроль!). Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа. Лечение при гиповолемии: замещение объема жидкости. Терапия при гипокалиемии: назначение препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: сидячее положение пациента и, при необходимости — назначение симптоматической терапии. Анафилактический шок (неотложные меры): при первом появлении кожных реакций (таких как крапивница или гиперемия кожи), возбужденного состояния пациента, головной боли, гипергидроза, тошноты, цианоза проводят катетеризацию вены; пациенту придают горизонтальное положение, обеспечивают свободное поступление воздуха, назначают кислород. При необходимости применяют введение эпинефрина, замещающих р-ров, ГКС.

Условия хранения

при комнатной температуре.

Список городов для доставки

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба



Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum) или подобрать к данному препарату аналоги и заменители, ознакомиться с инструкцией и описанием.
Выбранные Вами лекарства и препараты могут быть доставлены по указанному Вами адресу в Казахстане - Алматы, Астане, других городах.



Смотрите также аналоги:

табл. 10 мг / 100 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    17134 тенге
В резерв!
табл. 10 мг блистер / 20 шт.
Pliva

    8036 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    6230 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 50 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    6908 тенге
В резерв!
табл. 5 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    5919 тенге
В резерв!
р-р д/ин. 20 мг амп. 4 мл / 5 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    7450 тенге
В резерв!
табл. пролонг. дейст. 10 мг / 30 шт.
Ferrer Internacional

Доступно под заказ
В резерв!
табл. пролонг. дейст. 5 мг / 30 шт.
Ferrer Internacional

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 50 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    16210 тенге
В резерв!
табл. 2,5 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 20 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

    29713 тенге
В резерв!
табл. 100 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 100 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    21732 тенге
В резерв!
табл. 50 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 200 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 200 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    30318 тенге
В резерв!
табл. 20 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    21810 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 20 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    6412 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

    3790 тенге
В резерв!
табл. 5 мг / 20 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 5 мг / 100 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг блистер / 30 шт.
Луганский ХФЗ

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг блистер / 10 шт.
ФитоФарм

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг блистер / 30 шт.
ФитоФарм

Доступно под заказ
В резерв!
р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 4 мл / 5 шт.
Фармак

    6910 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Фармак

    5183 тенге
В резерв!
табл. 5 мг / 30 шт.
Фармак

    4612 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 90 шт.
Фармак

    12762 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Polpharma

    5795 тенге
В резерв!
табл. 10 мг / 10 шт.
Polpharma

Доступно под заказ
В резерв!
табл. 10 мг / 30 шт.
Здоровье

Доступно под заказ
В резерв!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.
13 Марта 2024
Закзывайте Вальпроком, снова в наличии
specpredlozhenie
ТРИФАС таблетки (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
ТРИФАС таблетки (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
табл. 10 мг / 100 шт.
    17134 тенге
ДИУВЕР (торасемид) / DIUVER (torasemide)
ДИУВЕР (торасемид) / DIUVER (torasemide)
табл. 10 мг блистер / 20 шт.
    8036 тенге
ТРИФАС (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
ТРИФАС (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
табл. 10 мг / 30 шт.
    6230 тенге
ТРИФАС (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
ТРИФАС (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
табл. 10 мг / 50 шт.
    6908 тенге
ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum)
ТРИФАС COR (Торасемид) / TRIFAS COR (Torsemide, Torasemidum)
табл. 5 мг / 30 шт.
    5919 тенге
ТРИФАС ампулы (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
ТРИФАС ампулы (Торасемид) / TRIFAS (Torsemide, Torasemidum)
р-р д/ин. 20 мг амп. 4 мл / 5 шт.
    7450 тенге
БРИТОМАР / BRITOMAR
БРИТОМАР / BRITOMAR
табл. пролонг. дейст. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
БРИТОМАР / BRITOMAR
БРИТОМАР / BRITOMAR
табл. пролонг. дейст. 5 мг / 30 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ  / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 50 мг / 20 шт.
    16210 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ  / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 2,5 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ  / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 2,5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 20 мг / 100 шт.
    29713 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 100 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 100 мг / 20 шт.
    21732 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 50 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 200 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 200 мг / 20 шт.
    30318 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 20 мг / 20 шт.
    21810 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 10 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ
табл. 20 мг / 20 шт.
    6412 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 10
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 10
табл. 10 мг / 20 шт.
    3790 тенге
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 5
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 5
табл. 5 мг / 20 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 5
ТОРАСЕМИД САНДОЗ / TORASEMID SANDOZ 5
табл. 5 мг / 100 шт.
Доступно под заказ
ТОРАСЕМИД-ЛУГАЛ / TORASEMID-LUGAL
ТОРАСЕМИД-ЛУГАЛ / TORASEMID-LUGAL
табл. 10 мг блистер / 30 шт.
Доступно под заказ
ТОРИКСАЛ (Торасемид) / TORIXAL
ТОРИКСАЛ (Торасемид) / TORIXAL
табл. 10 мг блистер / 10 шт.
Доступно под заказ
ТОРИКСАЛ (Торасемид) / TORIXAL
ТОРИКСАЛ (Торасемид) / TORIXAL
табл. 10 мг блистер / 30 шт.
Доступно под заказ
ТОРСИД (торасемид)  / TORSID (torasemide)
ТОРСИД (торасемид) / TORSID (torasemide)
р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 4 мл / 5 шт.
    6910 тенге
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
табл. 10 мг / 30 шт.
    5183 тенге
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
табл. 5 мг / 30 шт.
    4612 тенге
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
ТОРСИД (Торасемид) / TORSID (Torsemide)
табл. 10 мг / 90 шт.
    12762 тенге
ТРИГРИМ / TRIGRIM
ТРИГРИМ / TRIGRIM
табл. 10 мг / 30 шт.
    5795 тенге
ТРИГРИМ / TRIGRIM
ТРИГРИМ / TRIGRIM
табл. 10 мг / 10 шт.
Доступно под заказ
ТРИСЕМИД-ЗДОРОВЬЕ / TRISEMID-ZDOROVE
ТРИСЕМИД-ЗДОРОВЬЕ / TRISEMID-ZDOROVE
табл. 10 мг / 30 шт.
Доступно под заказ