Описание

Фармакодинамика. Лизиноприл относится к группе ингибиторов АПФ. Ангиотензин ІІ является эндогенным веществом, вызывающим спазм артериальных сосудов, в результате чего повышается АД. Лизиноприл, подавляя образование ангиотензина ІІ, расширяет периферические сосуды и проявляет антигипертензивное действие. При сердечной недостаточности лизиноприл снижает ОПСС, улучшает функцию левого и правого желудочка, увеличивает МОК, уменьшает застой в легких.Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывается медленно и не полностью (до 20–30%). У пациентов с сердечной недостаточностью абсорбция препарата снижена — до 15%.Всасывается в активной форме, поэтому не подвергается метаболизму. Прием пищи не имеет существенного влияния на эти процессы. После приема внутрь однократной дозы Cmax в плазме крови наблюдаются между 6–7 ч. У пациентов с острым инфарктом миокарда происходит некоторое смещение пика концентрации в плазме крови.Только в опытах на животных установлено, что лизиноприл проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко. При многократном применении T1/2 составляет около 12–13 ч. Лизиноприл не биотрансформируется в печени. Выделяется из организма главным образом почками в неизменном виде, при чем только при выраженном нарушении их функции наблюдаются изменения в экскреции препарата, имеющие клиническое значение.При применении лизиноприла в одинаковых дозах у пациентов пожилого возраста устанавливают концентрации препарата в плазме крови и AUC почти вдвое выше по сравнению с таковыми показателями у пациентов молодого возраста. Лизиноприл можно вывести из организма с помощью гемодиализа.