Описание
циклоферон (N-(1-дезокси-d-глюцитол-1-ил)-N-метиламмоний-10- метил-карбоксилат акридона — соль акридонуксусной кислоты и N-метилглюкамина, водорастворимый синтетический аналог природного алкалоида Citrus grandis. Циклоферон является низкомолекулярным индуктором синтеза интерферона, основными продуцентами которого являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. Индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон в качестве иммуномодулятора эффективен при вирусных заболеваниях, в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций. Корригирует иммунный статус организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Высокоэффективен при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.
После парентерального введения быстро проникает в клетки и индуцирует синтез ранних интерферонов. Максимальная активность достигается через 2-4 ч. Около 99% введенного циклоферона элиминируется почками в неизмененном виде в течение 24 ч. Проникает через ГЭБ, приводит к образованию интерферонов в тканях мозга. Не кумулирует при длительном применении.
В последнее время в ходе ограниченных клинических исследований установлена высокая эффективность циклоферона для профилактики и лечения гриппа и прочих ОРВИ в период эпидемии у детей и взрослых, при лечении псориаза, опоясывающего лишая, эндометриоза, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Расширены показания и разработаны схемы применения циклоферона в дерматовенерологической практике — при лечении микоплазмоза, гарднереллеза, сифилиса, кандидоза и других микозов, трихомониаза, псориаза, атопического дерматита и др.
Для экстренной профилактики гриппа в период эпидемии и лечения его легких и неосложненных форм была эффективна следующая схема: 5 инъекций циклоферона в 1, 2, 4, 6, 8 — й дни (1-2-й дни — 10 мг/кг, 4-й день — 8 мг/кг, 6-8-й дни — по 6 мг/кг в/м 1 раз в сутки); для лечения тяжелых и осложненных форм гриппа и прочих ОРВИ — по 10 мг/кг в течение 2 дней, затем по 6 мг/кг в/м или в/в в 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19-й и 22-й дни лечения. При постгриппозных нейроинфекциях — по 2 мл в/в или в/м в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20-й и 23-й дни лечения.
При вторичном рецидивном и скрытом раннем сифилисе (давность заболевания более 6 мес) применяют в разовой дозе 0,25 г через день, 10 инъекций на курс лечения. При наличии отягощающих факторов (хронический алкоголизм, наркомания, туберкулез) возможно проведение повторного курса лечения через 1,5-2 мес.
При трихомониазе (длительность заболевания больше 1 года) проводят 2 курса лечения циклофероном: первый курс — 5 в/м инъекций по 2 мл р-ра, повторный — 10 инъекций по обычной схеме.
При лечении бактериального вагиноза курс инъекций циклоферона (2 мл в/м, 8-10 инъекций) проводят при длительности заболевания более 6 мес.
При острой диарее бактериальной этиологии у детей — в дозе 6-10 мг/кг в 1, 2, 4, 6, 8-й дни в сочетании с другими видами терапии. При диарее вирусного генеза целесообразна терапия циклофероном в комплексе с пробиотиками. При дисбиозе кишечника, бактерионосительстве — в дозе 6 мг/кг в 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19-й и 22-й дни (10 инъекций) в сочетании с витаминотерапией, ферментными препаратами и пробиотиками.
Следует отметить, что приведенные показания и схемы терапии основаны на результатах ограниченных клинических испытаний и в настоящее время еще не утверждены Государственным фармакологическим центром МЗ Украины для широкого применения.
