Описание
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) (эйкозапентаеновая кислота — ЭПК и докозагексаеновая кислота — ДГК) оказывают гиполипидемический эффект, антиагрегантное, иммуномоделирующее, противовоспалительное и незначительно выраженное антикоагулянтное действие.
Гиполипидемический эффект обусловлен нормализацией содержания ЛПНП и ЛПОНП, изменением жидкостных свойств мембран клеток и повышением функциональной активности мембранных рецепторов, что способствует улучшению липид-клеточного взаимодействия липопротеидов с ферментами и нормализации метаболизма липопротеидов.
Антиагрегантное действие связано с изменением состава липидов клеточных мембран, в том числе и мембран тромбоцитов, которое характеризуется снижением содержания в них арахидоновой кислоты (АК) и повышением уровня эйкозапентаеновой кислоты. Вследствие этого происходит снижение синтеза тромбоксана А и других двуненасыщенных эйкозаноидов (дериватов арахидоновой кислоты), которые усиливают агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез тромбоксана с эйкозапентаеновой кислотой, тромбоксана А и других триненасыщенных эйкозаноидов, не выявляющих агрегантного эффекта. В связи с этим может повышаться риск кровотечения. Никаких существенных эффектов на факторы свертывания крови не обнаруживается.
Гипотензивное действие связано с влиянием на синтез вазодилататорных простагландинов, а также других вазоактивних веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса (высвобождение депрессорного аденозина, снижение уровня норадреналина в плазме крови, угнетение транспорта кальция внутрь клетки).
В связи с влиянием на активность кальций/магний-АТФазы мембран кардиомиоцитов и нормализацией метаболизма Са++ в кардиомиоцитах, а также предупреждения накопления внутриклеточного кальция в период стресса и ишемии возможно проявление умеренного антиаритмического действия.
После всасывания в пищеварительном тракте омега-3 ПНЖК метаболизируются в печени, где они входят в состав липопротеидов разных классов и переходят в периферические запасы липидов. Большинство ПНЖК окисляются с целью обеспечения энергетических потребностей. Фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего ПНЖК выступают в роли предшественников различных эйкозаноидов. Концентрация омега-3 ПНЖК — эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота — в фосфолипидах плазмы крови соответствует концентрации эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты, входящих в состав клеточных мембран.

